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那些不胖的人,是怎么患上脂肪肝的

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近些年来,非酒精性脂肪肝的发病率明显上升,虽然总体说来肥胖者占比较高,但也有相当一部分非肥胖者或瘦人。

为什么瘦的人也可能得脂肪肝?

因为非酒精性脂肪肝是一种代谢紊乱性疾病,或者说它是代谢综合征的一个组分。

为了更明确它和代谢的关系,医学界已经将非酒精性脂肪肝更名为“代谢相关脂肪性肝病”,也就是说,凡出现代谢紊乱,就可能发生非酒精性脂肪肝。瘦人在某些因素作用下也可能发生代谢紊乱,胰岛素抵抗是非常重要的发病原因。胰岛素本来可以抑制脂肪的分解,当发生胰岛素抵抗后,其抑制作用受阻,导致内脏组织游离脂肪酸增多并进入肝细胞内堆积。此外,瘦人可能存在某种营养不良,发生肝脂肪变性;非肥胖性脂肪肝还可能有家族遗传因素。

总之,不要觉得体重没有超标就不会患脂肪肝,平时同样需养成良好的饮食习惯,定期体检。

脂肪肝程度是如何划分的?

哪些行为会损伤肝健康?

高脂饮食

长期高脂肪的摄入且没有充足的体育锻炼,引起脂类在肝细胞内过量沉寂,肝细胞发生脂肪变性,往往导致肝细胞膜的破损,从而使得肝细胞结构/功能出现异常,最终损伤肝健康。

大量饮酒

酒精进入人体,90%~95%解毒工作都是由肝脏负责,久而久之会给肝脏带来巨大的负担。一般认为每天饮酒80克以上,可对肝脏造成损害。每天饮酒克的人中,40%有酒精性肝炎和脂肪肝发生。

糖尿病

患有糖尿病者,体内的葡萄糖和脂肪酸不能被利用,脂蛋白合成也出现障碍,致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,存积在肝内,最终导致脂肪肝。

经常服药

对于一些慢性病患者,按时服药是他们每天的必须动作,但由于药物是在肝脏内部进行代谢,所以长时间服药会导致肝脏损伤。

作息不规律、睡眠不足

肝脏的生理功能存在时间节律性,生物钟功能紊乱能够加速脂肪肝、肝硬化、肝炎等疾病的发展。

脂肪肝四部曲

得了脂肪肝,怎么办?

禁酒

不管是哪一种脂肪肝都要禁酒,尤其是酒精性脂肪肝。研究表明,对于酒精性脂肪肝患者,禁酒后4-6周可以使肝内沉积的脂肪减少至正常。

减肥

在某种程度上,脂肪肝属于一种“富贵病”,往往肚子大、腰围粗、爱吃大鱼大肉、爱点外卖、爱吃各类果脯蜜饯零食的快乐肥宅人士更容易患脂肪肝。

规律作息

规律作息是人体长期健康的保证。中医理论认为,每晚11点至凌晨2点是肝胆经气血最旺盛的时候,也是养肝排毒的好时间。熬夜阻断了肝脏对毒素的排泄,也会导致新鲜的气血无法形成。

饮食

避免高热量、高脂肪食物,如肥肉、动物内脏等。

运动

千万不要吃饱了就睡,每天保持中等量的有氧运动,可以更有效的增肌减脂。

指导专家

陈晓蓉

医院南院

(上海市公共卫生临床中心)

中西结合科主任

主任医师二级教授

首届“上海市中医药领军人才”。从事肝病治疗三十年。尤其擅长乙肝、丙肝抗病毒治疗,酒精肝、脂肪肝、重型肝炎、肝硬化等中西结合治疗。提出肝病治疗“三期解毒法”。研究课题承担国家“十一五”“十二五”“十三五”国家重大专项病毒性肝炎子课题《慢性丙型肝炎中医证侯规律和诊治方案的研究》《慢性乙型肝炎证侯规律和中西医结合治疗方案研究》市科委课题《中药内服外敷治疗乙肝肝硬化随机、多中心临床研究》,《中药多途径给药联合恩替卡韦抗病毒治疗早中期HBV相关性慢加急性肝衰竭的多中心随机对照研究》,《中西医结合防治乙肝肝硬化门脉高压及其失代偿发生的临床研究》。上海市卫生局中医药科研基金《序贯疗法治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎临床研究》《不同证型艾滋病CD+4CD+25表达及健脾补肾方干预作用》(NO.LA)《复方芪术汤治疗脾虚型艾滋病临床研究》(NO.05-);

“慢性乙肝症候规律辩证治疗”获中华中医药学会科技二等奖课题“消黄方治疗难治性黄疸”获上海市中医药学会科学技术二等奖。

从事肝胆病医教研近三十年,擅长抗病毒免疫调控治疗急、慢性病毒性肝炎、重型肝炎等各种肝胆病;

担任中华中医药学会肝胆病委员会常务委员(兼副秘书长),内科分会委员,中国民族医药学会传染病分会执行会长,上海中医药学会理事,上海中医药学会肝病感染病分会副主任委员,上海中西医结合学会肝病委员会委员,上海市食疗研究会肝病专业委员会主任委员。

发表学术论文50余篇,其中SCI论文5篇。荣获“全国巾帼文明奖”上海市“三八”红旗手。

擅长:慢性乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、原因不明ALT和原因不明肝硬化、自免肝、药物性肝炎,重型肝炎,肝肿瘤等中西医治疗。同时中药调理月经不调、更年期综合征、睡眠障碍、多汗等。

出诊时间:周六上午(需提前预约)

出诊地点:上海市徐汇区淮海中路号(上海市医保定点机构、异地医保结算单位)

来院路线:轨道交通10号线上海图书馆站1号口

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