慢乙肝或会转为肝硬化患者如何预防肝硬化发

慢乙肝或会转为肝硬化

患者如何预防肝硬化发生

导语

乙肝的进展悄无声息，许多乙肝患者平时没有察觉，就忽视了定期检查，等出现了乏力、肝区隐痛甚至腹医院。很多人甚至不知道自己是慢乙肝患者，头一次检查就被通知得了肝硬化。临床接近半数肝硬化患者被发现时已经处于晚期肝硬化或肝癌阶段，失去了最佳治疗时机。

肝硬化恶化程度高，数据统计表明：15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化，5%-20%可发展为肝细胞性肝癌，代偿期肝硬化病人5年存活率为55%，失代偿期肝硬化病人5年存活率仅为14%。对肝硬化患者来说，控制病情恶化，实现逆转，是远离肝癌的重要手段。

出现这些症状，说明肝病在恶化

肝区疼痛

肝硬化患者病情恶化，即出现肿瘤，就会出现肝包膜拉扯而形成疼痛感，疼痛性质一般为持续或不定时发作的钝痛、隐痛和刺痛。

急剧消瘦

如果经常性疲乏、短期内体重下降明显、出血症状等也要注意肝硬化恶变，因为这时肝功能已严重受损，导致消化、吸收、代谢紊乱，从而引发一系列身体变化。

甲胎蛋白升高

甲胎蛋白升高是临床判断肝硬化是否癌变的最重要标志之一，如果甲胎蛋白持续不降，保持在纳克以上，要注重肝癌的可能。

如何预防肝硬化

1、慢性HBV感染者，至少每半年复查一次乙肝两对半、HBVDNA载量、肝功能、血常规、AFP、肝脏影像学等检查，符合抗病毒治疗指征者，一定要严格遵医嘱及时抗病毒治疗，抗病毒治疗需坚持用药，千万不可自行停用、漏服或擅自更改剂量等；

2、有肝硬化、肝细胞癌家族史的慢性HBV感染者，更需密切复查，必要时行肝穿刺活检术，尽早明确有无肝炎活动、肝细胞损伤；

3、规律生活、不可劳累、不可熬夜、绝对禁酒，避免使用损肝药物；

4、保持良好积极乐观的心态，定期随访，定期检查，规律治疗。

逆转肝硬化关键在早发现、早治疗

肝硬化进展要经历肝纤维化、早期肝硬化、代偿期肝硬化和失代偿肝硬化四个阶段。不同阶段的肝硬化，症状表现不一、后果迥然不同。

第一阶段：肝纤维化

肝纤维化是由慢乙肝发展而来的，在正式升级为肝硬化之前，只要定期监测和随访，并且进行有效的抗病毒治疗就能遏制病情大步向前的速度。

第二阶段：早期肝硬化

早期肝硬化是肝纤维化和肝硬化之间的“桥梁”。及时治疗，就可退后一步成为轻中度肝炎；耽误治疗，就会被迫前行一步发展成肝硬化。

第三个阶段：代偿期肝硬化

一般而言，轻度肝硬化患者只要成功抑制病毒复制，不超负荷工作，对工作和生活不会造成很大影响。中度代偿性肝硬化患者只要妥善处理合并症，也可以维持基本的工作和生活。

第四个阶段：失代偿肝硬化

失代偿性肝硬化的病人自感虚弱，轻微活动后易疲乏，日渐明显而且食欲不振、腹胀、稀便、不消化，有些患者会出现腹水或黄疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代偿，生命周期就会大幅缩水。