71.喉返神经起始于
A.喉上神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.舌咽神经
E.交感神经
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答案：B喉返神经来自迷走神经，支配声带运动。其下降后形成一个回返的线路，在右侧环绕右锁骨下动脉，左侧环绕主动脉弓，上行于甲状腺背面，气管食管沟之间。在甲状腺下极，喉返神经与甲状腺下动脉的分支交叉。在甲状腺上极．喉返神经在甲状软骨下角的前下方入喉，两者之间这一段即所渭喉返神经的“危险区”手术时最易损伤该段神经。
72.小儿发生泌尿道感染的主要途径是
A.血行感染
B.淋巴感染
C.上行感染
D.下行感染
E.直接感染
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答案：C小儿尿路感染最常见的感染途径是上行感染。肾盂肾炎称为上尿路感染，膀胱炎、尿道炎合称下尿路感染。引起上行性感染的致病菌常见大肠埃希菌，致病菌从尿道口上行进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾盂肾炎。
73．腰椎间盘脱出症、腰椎管狭窄症的基本病因是
A.遗传因素
B.先天性椎管狭窄
C.慢性损伤
D.退行性变
E.软组织炎症
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答案：D腰椎问盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。积累损伤是椎间盘退变的主要原因，最易由反复弯腰、扭转等动作引起。此外也与长期震动、过度负荷、外伤、遗传、妊娠、发育异常、吸烟和糖尿病等有关。
74．肝门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血造成死亡的主要原因是
A.多器官衰竭
B.失血性休克
C.脾大
D.感染
E.肝功能衰竭
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答案：E肝门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血由于肝功能损害使凝血酶原合成发生障碍，加上脾功能亢进使血小板减少，以致出血不易自止。患者耐受出血能力远较正常人差，约25%患者在第一次大出血时可直接因失血引起严重休克或因肝组织严重缺氧引起肝功能急性衰竭而死亡。大量失血使脑血流量减少，患者出现烦躁不安，淡漠或意识丧失，出现肝性脑病。
75．新生儿肺透明膜病的病理基础是
A.室息
B.胎盘老化
C.缺乏肺泡表面活性物质
D.肺发育不良
E.缺乏棕色脂肪
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答案：C新生儿肺透明膜病的病因是缺乏肺泡表而活胜物质导致肺泡萎陷，从而导致进行性呼吸困难、发绀，多发生在早产儿。
76．门静脉高压症的常见原因是
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎
E.肝硬化
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答案：E门静脉血流阻力增加，常是门静脉高压症的始动因素。按门静脉血流受阻部位不同，将门静脉高压症分为肝前型、肝内型和肝后型三种。肝内型门静脉高压常由肝硬化引起，故称肝硬化门静脉高压症，此型最多见，占95%以上。
77.患者，男，52岁。拟在硬膜外麻醉下行胃痛根治术。术前30分钟给予苯巴比妥和阿托品肌注。问题1：有关麻醉前用药的目的不包括
A.稳定患者情绪
B.加强麻醉效果
C.使麻醉过程平稳
D.防止呼吸道并发症
E.减少麻醉药的不良反应和毒性
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答案：D麻醉前用药目的不包括防止呼吸道并发症。麻醉前用药的目的为消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪，减少麻醉药物的不良反应；缓解或消除麻醉操作可能引起的疼痛和不适，使麻醉过程平稳，增强麻醉效果；抑制呼吸道腺体分泌，减少唾液分泌，防止发生误吸：消除因手术或麻醉引起的不良反射，如牵拉内脏引起的迷走神经反射，抑制交感神经兴奋维持血流动力学的稳定。
78.患者，男，52岁。拟在硬膜外麻醉下行胃痛根治术。术前30分钟给予苯巴比妥和阿托品肌注。问题2：患者术后转入重症监护病房，决定氧疗的重要指标是
A.HCO3-
B.PaCO2
C.PaO2
D.Hb-O2
E.CO
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答案：CPaO2可反映机体氧合状态，是决定氧疗的重要指标。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)是血液中物理溶解的CO2所产生的压力，是衡量肺通气和判断酸碱失衡的重要指标；心排血量(CO)是反映心泵功能的重要指标，尤其是左心功能；HCO3-是反映代谢性酸碱平衡失调的重要指标。
79.患者，男，52岁。拟在硬膜外麻醉下行胃痛根治术。术前30分钟给予苯巴比妥和阿托品肌注。问题3：患者术后需禁食，禁食时糖原储备最多能供应
A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.24小时
E.48小时
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答案：D禁食24小时后，体内储存的肝糖原(约g)即被耗尽，而肌糖原（约g）仅能被肌肉本身所利用。
80.患者，女，25岁。跌伤后，大腿中段成角畸形，可见皮肤破损，创面少量渗血，受伤部位剧痛，急救人员到达时，患者平卧于地面，面色苍白，呼吸困难。问题1：患者经输液后血压较低，估计患者的失血量为
A.ml
B.ml
C.ml
D.0ml
E.2ml
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答案：D股骨干骨折患者经输液后血压较低时，考虑合并出血。由于股深动脉的穿支在后方贴近股骨并穿经肌肉，股骨干骨折易合并血管损伤，穿破肌肉，造成大量出血，出血量常在0ml以上。
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