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肝硬化患者吐血是怎么回事,是否是脾大脾亢

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摘要:如果同时有脾功能亢进,需要做手术切除脾脏,同时在胃外面结扎血管,医学术语叫“断流”。如果没有脾功能亢进或不是很重,就不需要做手术,只要在胃镜下做曲张静脉套扎就可以了。肝硬化吐血主要是因为肝硬化并发了胃食管静脉曲张,一旦曲张的静脉发生破裂就会引起呕血便血等症状。所有腹腔内脏,包括食管、胃肠、脾脏、胆囊和胰腺的血液,都汇流到一条血管,叫作门静脉。门静脉的血液流向肝脏进行新陈代谢、精制养分,清除毒素等过程。但如果肝有硬化,门静脉血液流向肝脏时,阻力增加,就使得门静脉压力增高,同时内脏的血管压力也随着增高,就会发生扩张、扭曲和管壁变薄。门静脉高压对其他内脏血管影响都不大,有风险的血管只有胃食管静脉。因为食管很狭窄,有许多食物通过,如果食物粗硬或有刺激性就容易出血,可以表现为呕血或便血。

呕血和便血的严重性何在

血液由胃食管静脉的破口汹涌而出,急促时会发生大量呕血,比较缓慢时会存留在胃肠内,经胃酸作用变成黑色,成为柏油样大便排出。短期内大量出血会发生休克,抢救不及时会有生命危险,出血后也可能会诱发肝功能衰竭、腹水、肝昏迷等。

轻、中度静脉曲张防止呕血

一旦患者诊断为肝硬化,就需要做胃镜检查,看看有没有胃食管静脉曲张。胃镜发现有胃食管静脉曲张的就要注意预防出血。因一旦发生出血后会经常再发,所以必须防止第一次出血。饮食上不能吃硬的、刺激性的食物,千万不要饮酒。如果有肝炎活动,需要及时进行抗病毒治疗。有效的抗病毒治疗,可以让曲张的静脉瘪回去,程度减轻。

重度静脉曲张防止呕血便血

如果同时有脾功能亢进,需要做手术切除脾脏,同时在胃外面结扎血管,医学术语叫“断流”。如果没有脾功能亢进或不是很重,就不需要做手术,只要在胃镜下做曲张静脉套扎就可以了。

断流并不能降低门静脉压力,还需要继续服用心得安。这种药用于降低门静脉压力,需要遵医嘱服用。中药制剂木苏丸治疗肝硬化特点摘自:健康时报白轶男木苏丸是治疗慢性肝病、肝硬化及其并发症的中药制剂。在中药制剂中,只有木苏丸是国内专门用于治疗慢性肝病、肝硬化失代偿期及其并发症的,说具体点就是用于治疗肝硬化患者食欲、腹胀、腹水、乏力、肝区不适,以及改善肝区疼痛等不适。木苏丸与传统中药不同的是,它的治疗效果可以通过西医的具体化验数据表现出来,比如白蛋白数量、出凝血时间等,降低并发症。在对木苏丸的临床疗效观察中,有数千名肝硬化患者接受治疗和观察,入选肝硬化患者例,病因多为乙型病毒性肝炎肝硬化例,酒精性肝硬化16例,其中肝硬化合并肝癌50例。经过治疗前和治疗三个月后的对照观察,入组例中例自觉腹胀、乏力症状明显减轻,食量增加,肛门排气增多,牙龈出血明显减少,发热、腹痛、腹泻频次明显减少。少数患者服药初期偶有腹部不适,继续服用可自行减轻或消失。适应症状:主要用于慢性肝病、肝硬化及并发症所致的低蛋白血症,凝血机制差,倦怠乏力,腹水,腹胀,面色晦暗,纳差便溏,睡眠质量差等治疗效果显著。肝腹水严重时可与利尿剂同时应用会起到良好的治疗效果。

肝病专家提示

若疾病已发展到晚期肝硬化(失代偿期),患者经常出现一些并发症如:肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、肝腹水、肝肾综合征、感染自发性腹膜炎等,则预后不良。中医根据肝病患者的“证候”运用辩证施治的方法——清热利胆、除湿、疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、扶正祛邪等。目前肝硬化主要以中医、中药治疗为主,现阶段纯中药制剂木苏丸通过大量的临床病例治疗肝硬化、肝腹水已收到了良好的效果,治疗疗效显著,实践证明木苏丸更适合肝硬化患者的治疗和康复!祝您早日康复!家庭幸福安康!

制作:王山河文字:甄晓燕

编辑:高以明编审:白何

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