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随着影像学技术发展，尤其是腹部B超成为体检项目之一后，肝血管瘤检出率明显增加，谈瘤色变，不了解肝血管瘤的人自然会心生恐惧。肝病科门诊因检查出肝血管瘤而就诊的人很多，因此需要对于肝血管瘤知识进行普及。
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。
对于肝血管瘤的形成原因暂未明确，多数认为与先天性发育有关，胚胎发育过程中血管发育异常，导致血管海绵状扩张；也有研究认为与口服避孕药有关，因为有报道口服避孕药者出现血管瘤增大现象。血管瘤由血管腔组成，腔内充满血液，其内可有血栓或机化形成。
肝血管瘤多因查腹部B超而首次检查出，典型超声下表现为：
边界清晰的低回声占位，较小的血管瘤多为强回声，也有混合回声者。因为肝血管瘤与肝其它肿瘤比如肝癌等有类似图像表现，因此发现肝脏占位，也多建议进一步检查，例如增强CT或增强MRI，以鉴别肝占位结节的性质。
肝血管瘤病人临床表现和治疗方法因肿瘤的部位、大小、增长速度以及肝受累程度不同而有差异。有的血管瘤小、单发，也有多发、甚至巨大的海绵状血管瘤。
大部分血管瘤生长缓慢、患者无症状。若瘤体较大，可产生肝内或肝外压迫症状，例如腹胀、腹痛、食欲不振、黄疸等不典型表现。另外，巨大型的血管瘤有破裂出血风险。
肝血管瘤是否需要治疗，与患者瘤体大小、生长速度，是否恶变以及患者症状有关。大多数肝血管瘤发展缓慢，恶变度低，无症状的人是不需要治疗的，定期体检观察即可。
若有明显症状、生长迅速或者出现恶变倾向，应进行治疗。目前肝血管瘤治疗方法有手术切除、肝动脉栓塞介入治疗、γ刀等，对于巨大血管瘤可考虑肝移植术。
供稿/肝病科尤亚
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