3岁乙肝患儿因为“乙肝大三阳（指乙肝e抗原阳性的乙肝病*感染者）、转氨酶升高”无法按时入学。中医院感染科团队用长效干扰素对患儿进行治疗，并取得了良好成效。
长效干扰素让乙肝患儿实现临床治愈据中医院感染科闵筱辉副教授介绍，去年9月来院就诊的罗女士是俗称的“乙肝大三阳”患者。罗女士3岁的儿子在幼儿园入学体检时，也发现了“乙肝大三阳、转氨酶升高”的情况。罗女士向医生表示，在所有幼儿园都不愿意接收的情况下，医院感染科门诊，希望医生可以“想想办法，让孩子体检过关”。得知情况后，接诊的闵筱辉副教授随即建议患儿考虑长效干扰素治疗，他认为，“及时治疗有临床治愈（即停止治疗后仍保持乙肝表面抗原阴性、乙肝病*DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常、肝脏组织病变改善）的希望，那就可以正常上幼儿园了”。经过反复考虑，罗女士听从医生的建议，医院感染科接受治疗。患儿治疗半年后，乙肝表面抗原转阴，实现临床治愈；继续接受长效干扰素治疗三个月后，最近复查仍保持治愈状态，并检测出乙肝表面抗体，顺利达到停药标准。听到这个好消息，罗女士喜极而泣。罗女士和儿子与闵筱辉副教授合影闵筱辉副教授表示，像罗女士儿子这样能够被治愈的乙肝患儿并不是特殊案例，已经有很多研究表明，5岁以下的乙肝患儿通过干扰素治疗，临床治愈率超过50%，且年龄越小，治愈率越高。“旧药”新用，为乙肝患者带来新希望据闵筱辉副教授介绍，乙肝是一种具有传染性的慢性疾病，病情对患者的求学、就业和婚姻等方面会造成不少障碍，且可能会发展为肝硬化或者肝癌。研究显示，我国77%的肝硬化和84%的肝癌都由乙肝引起，因此乙肝亦是我国重要的公共卫生问题之一。目前，乙肝的主流治疗方式是通过口服核苷（酸）类药物来抑制病*复制，但这类药物通常需要长期甚至终身服用以稳定病情。因此，通过治疗实现安全停药、治愈乙肝是所有乙肝患者共同的愿望。在罗女士孩子的案例中所使用的长效干扰素用于治疗乙肝已有10多年的历史，近几年，随着用药经验的积累，以及更多深入的研究进展，医学专家们对长效干扰素有了新的发现。中医院感染科团队介绍道，部分人群可以通过注射长效干扰素达到临床治愈的效果，而这种药物也逐渐受到重视。在中国肝炎防治基金会发起的“中国慢性乙肝临床治愈（珠峰）工程项目”中，研究者通过对乙肝病*阴性、表面抗原定量小于单位的“乙肝小三阳”患者加用或者换用长效干扰素，取得了令人欣喜的成效，1年的总体治愈率超过30%，且表面抗原量越低，效果越好。专家：这两种情况强烈推荐使用当然，并不是所有的乙肝患者都适合使用长效干扰素方案，闵筱辉副教授透露，一般来说，以下2种情况强烈推荐使用：①经过口服药物治疗后乙肝病*已经转阴，小三阳，并且乙肝表面抗原量比较低（IU/ml）；②儿童乙肝（年龄越小效果越好，女性比男性效果好）。对于肝硬化或者肝癌风险较大人群，由于干扰素有降低乙肝患者肝癌发生率的作用，也推荐使用。另外，由于干扰素存在一些副作用，以下人群禁止使用：①妊娠或计划2年内妊娠者；②有自身免疫性疾病、精神病、糖尿病、甲状腺功能异常（亢进或低下）者；③肝硬化失代偿期，或曾经出现过肝硬化失代偿者；④存在严重的重要脏器如心血管、肺、肾、脑病变者及眼底病变者。中医院加入“中国慢性乙肝临床治愈（珠峰）工程项目”据悉，中医院自年年底加入珠峰工程项目以来，仅仅半年时间，7例入组的患者中已有2例（28.6%）实现了临床治愈。医院感染科团队表示，相信随着治疗时间的延长以及使用该治疗方案患者的增多，将会有更多来院治疗的患者可以成功“摘”掉乙肝的“帽子”。同时，许多乙肝临床治愈方面的研究也正在进行中，更多有关乙肝治疗的情况，广大读者可到感染病专科门诊问诊。专家简介闵筱辉，中医院感染科副主任医师，医学博士，中山大学研究生导师。广东省中西医结合肝病学会常委，广东省医学会感染病专业委员会委员。
擅长于各种肝病和发热感染性疾病，尤其对乙肝母婴传播阻断技术、乙肝临床治愈方案的探索，以及成人和儿童疫苗接种等有较深入的研究。
通讯员：*睿、张阳
编辑/排版：兰叶
审核/校对：瑞雪
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