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器官捐献,你我都应该参与的公共事业

人间走一遭,身披臭皮囊,

如若脑死亡,舍掉又何妨;愿留此大爱,温暖世人心,不只亲人念,受者永感恩;器官捐献事,你我皆参与,方使真美善,永远放光芒!--小意思没有器官捐献,就没有器官移植;

随着无数伟大的器官捐献者将自身尚存功能的器官奉献于器官移植事业,

他们在挽救了无数终末期器官功能衰竭患者性命的同时,也实现了自己最后的人生价值,

这也成为了当今社会最富有温情也最能打动人心的爱心行为之一!

近些年来,在国家政府、全社会及医务人员等多方面的不断努力之下,

目前能够接受器官捐献理念并最终实现器官捐献的人数已呈逐年增加的趋势,

然而,摆在器官移植医务人员面前的窘境却是,

临床上等待接受器官移植以挽救性命的病人数量似乎仍然还是有增无减,

这种器官短缺与移植需求日益增长的矛盾,似乎始终都未能得到很好的解决;

正值年6月11日(第5个中国器官捐献日)即将来临之际,

今天,小意思就跟大家聊一聊“器官捐献,你我都应该参与的公共事业!”这个话题吧!

PS:年6月11日,是第一个中国器官捐献日!

众所周知,我国是一个肝病大国,各种肝病病人的数量庞大,包括:

各种病毒性肝炎病人(尤其是乙肝相关性肝病):

从《慢性乙型肝炎防治指南(年版)》中,我们知道,目前我国一般人群HBsAg流行率为5%~6%,慢性HBV感染者约万例,其中慢性乙肝患者(CHB)约万~万例;如果未经抗病毒治疗,那么,CHB患者的肝硬化年发生率为2%~10%(即每年将增加40万~万乙肝肝硬化病人),其中代偿期肝硬化进展为失代偿期的年发生率为3%~5%,这就意味着,我国每年将新增长失代偿期肝硬化病人0.2~9万人,若我国CHB病人抗乙肝病毒治疗率为50%的话,则意味着每年将新增长失代偿期肝硬化病人0.1~4.5万人,从理论上来说,这些处于失代偿期肝硬化的病人都应该考虑接受肝移植手术,更何况还有历年来所累积的大量失代偿期肝硬化病人群呢;

处于不同分期的肝癌病人:

我国不仅是一个肝病大国,同时也是一个肝癌大国,据统计,光年这一年,我国新发肝癌的病例数就达到了41万人(男性占其中的30万),其中,死于肝癌的人数也达到了39万人(含29万男性),尽管说,我国大部分肝癌病人(约55%)在发现时都已处于中晚期肝癌而失去了外科手术切除的机会,但同时也有理由相信,其实还有更多的肝癌病人可以通过肝脏移植手术而使得生命再次的延续,毕竟,肝移植早已被全世界认可为治疗各种终末期肝病(尤其是合并肝硬化的早期肝癌)最有效的手段之一;

其他各种急慢性肝脏疾病:

随着目前时代的发展、医学诊疗水平的提高以及健康查体的普及,人群中酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病及药物性肝损伤等肝病病人数量也呈逐年上升的趋势,其中,难免会有一部分病人出现终末期肝脏疾病(急慢性肝功能衰竭或肝癌),此时,则往往需要接受肝脏移植手术方能重获健康;

由此可见,

在我国,因各种终末期肝脏疾病而需接受肝脏移植手术的病人数量,在短时间内仍然将居高不下,也将使得肝脏移植的临床需求仍然旺盛;

与此同时,随着近些年我国肝脏移植事业的不断发展,我国肝脏移植的数量和质量都在稳步上升,业已成为全球肝脏移植排名第二的国家,仅次于美国。

但是,从绝对数量上来讲,

自年我国正式实施公民逝世后器官捐献以来,每年完成的肝脏移植数量仅为~例,

其中,公民逝世后器官捐献肝脏移植的例数为~例,

而在我国,无论是每年新增的数万名乙肝相关失代偿期肝硬化病人,还是新增加的数十万肝癌病人,

最终能够“幸运地”接受肝脏移植手术的病人,始终还在少数(比例应该不到10%),

仍然有大部分需要接受肝脏移植手术的终末期肝脏疾病患者无法享受到“这等待遇”;

而导致上述这种现状,或者说限制我国肝脏移植技术发展的最主要因素就是,供体器官的短缺,而并非肝移植技术层面的难度;

因此,国内肝脏移植领域的医务工作者无一不在努力的为突破“供肝短缺”这一瓶颈而努力奋斗,包括:

大力发展亲体肝脏移植手术:肝脏,是人体内为数不多具有再生能力的实质性器官之一,因此,切肝救子(女)也在现代医学中变成了现实,而这种术式既可缩短等待供体的时间,又可增加供受者之间的感情,还可在一定程度上降低受者术后发生移植物排斥反应的风险,也就使得亲体肝移植手术成为了临床上扩大供体来源的主要途径之一,尤其是儿童肝移植领域;大力发展劈离式肝脏移植手术:随着劈离式肝脏移植手术的逐渐发展,“一肝二用”,也逐渐成为了临床的“常规操作”,但由于该术式的手术难度较大,术后并发症发生风险更高,对术者的技术及受者的选择都具有较高要求,使得该术式仍然只是在国内少数较大规模的肝移植中心常规开展;

多米诺式肝移植手术:

随着国内肝移植医师对肝移植技术的熟练掌握,以及对肝移植适应证有了进一步深刻和科学的理解(尤其是针对某些先天性或代谢性肝脏疾病),使得多米诺式肝移植手术(将A病人的病肝移植给B病人从而“节省”了一个供肝的肝移植手术,具体描述详见之前

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