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10日我省新增的29例均无武汉旅居史全

据11日下午我省疫情防控工作第十四场新闻发布会消息,目前我省在院治疗例中:轻型5例,普通型例,重型38例,危重型14例。2月10日新增29例确诊病例中,均无武汉旅居史。

对于2月9日、10日新增2例死亡病例情况,省卫生健康委员会医政医管处三级调研员崔武对有关情况进行介绍:

1.患者男,87岁,因“发热一周,伴咳嗽,呼吸困难”于2月3日医院发热门诊收入隔离病房治疗。既往患者高血压病史40余年、冠心病8年左右、糖尿病4年左右、脑梗死病史5年左右(双下肢乏力,扶着可走)、肺炎病史4年左右。给予抗病毒,抗炎,补液,纠正离子紊乱,对症治疗。

2月4日 因呼吸困难进行性加重转入ICU抢救治疗。

2月6日 给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,诊断为急性心肌梗死,心力衰竭,多器官功能衰竭。

2月9日 2:22患者抢救无效临床死亡。

患者高龄,同时存在多种基础疾病,在2月6日并发急性心肌梗塞使病情快速恶化,最终患者死于多器官功能衰竭。

2.患者男,73岁,因“发热6天”于2月1医院。既往有丙型肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌晚期、肝腹水、高血压病病史。胸部X光片示双肺广泛炎症,确诊为新型冠状病毒肺炎(重型)。

2月3日,病情加重进展为危重型,呼吸困难加重,给予呼吸机辅助呼吸;

2月4日出现上消化道出血,血压下降;

2月5日至2月9日病情持续危重,濒危状态,血氧在呼吸机辅助下仍不能维持正常。患者意识不清,无自主呼吸。

2月10日患者出现双侧瞳孔散大,经积极抢救,不幸于8时31分抢救无效,宣布患者临床死亡。

死亡诊断:新冠肺炎危重型;急性呼吸衰竭;低蛋白血症;消化道出血;电解质紊乱;丙型肝炎后肝硬化失代偿期;高血压病3级(极高危);肝恶性肿瘤。死亡原因为多器官功能衰竭。

哈尔滨医院感染科主任李用国对这8个死亡病例进行了综合分析:

一是死亡病例均为老年人,平均年龄73岁。其中年龄最大的87岁,最小的65岁,70岁以上的5例,占总数的62.5%。

二是绝大多数有基础疾病,甚至是严重的基础疾病。这8个死亡病例的既往病史包括:肝癌晚期、高位截瘫十年、脑梗死、心梗及冠脉支架植入、高血压、糖尿病等。对于老年人来说,肺炎病死率在50%左右。引起多脏器衰竭的诱因中,肺部感染占80%。对于有基础疾病的老年人来说,如果有肺部感染,其病死率是极高的。

三是病情突然加重,导致多器官功能衰竭。患者在发病一周之后病情突然恶化,各个脏器会发生衰竭,而不仅仅是肺,这也是不少新冠肺炎病人特别是老年人致死和病死率高的原因。因此对病人的

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