导语
由于血脂增高是导致动脉粥样硬化的重要因素之一,是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素,所以现在大家都非常关心自己体检中的血脂检查结果。但是血脂检查项目很多,应该怎么解读化验单上的结果呢?
本文大概:字阅读需要:7分钟血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,血脂的检查就是对血浆中所含脂类进行的一种定量测定方法。
最常用的与心血管相关的血脂化验一般有七项:总胆固醇(TC/CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)(Lp(a))、载脂蛋白A1(Apo(A)Ⅰ)、载脂蛋白B(Apo(B))。
那么这些检查项目代表的意义又是什么呢?且听小编娓娓道来……
总胆固醇(TC/CHOL)1图片来源:视觉中国
参考值合适水平:≤5.17mmol/L
临界范围:5.20~5.68mmol/L
升高:≥5.69mmol/L
临床意义升高:
容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如:冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。
图片来源:视觉中国
常见疾病:各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。
生理因素的影响:高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩等都可以导致总胆固醇的升高。妊娠末三个月时可能明显升高,产后可恢复。
降低:
可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。
甘油三酯(TG)2图片来源:视觉中国
参考值合适水平:<1.69mmol/L
临界范围:1.69~2.25mmol/L
升高:2.26~5.63mmol/L
极高:≥5.64mmol/L
临床意义升高:
甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素,当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。
图片来源:视觉中国
常见疾病:各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。
降低:
见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿,运动等。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
3参考值合适水平:≥1.04mmol/L减低:≤0.91mmol/L
临床意义高密度脂蛋白胆固醇被认为是“好胆固醇”,因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝,降低组织中胆固醇的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。
所以HDL-C水平低的个体患冠心病的危险性增加,其水平高者患冠心病的可能性也会降低。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4参考值合适水平:≤3.10mmol/L
边缘升高:3.13~3.59mmol/L
升高:≥3.62mmol/L
临床意义升高:
低密度脂蛋白胆固醇升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一,用于判断是否存在患冠心病的危险性,也是血脂异常防治的首要指标。
常见疾病:可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。
降低:
可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。
脂蛋白(a)(Lp(a))5参考值参考范围:10~mmol/L
病理性升高:≥mg/L
临床意义Lp(a)升高增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性,其浓度增加是动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立的危险因素。
载脂蛋白A1(Apo(A)I)6参考值参考范围:1.20~1.60g/L
临床意义一般情况下,apoAⅠ可以代表高密度脂蛋白水平,与高密度脂蛋白胆固醇呈明显正相关。低于1.20g/L比高于1.60g/L的人群有易患冠心病的倾向。
载脂蛋白B(Apo(B))
7参考值参考范围:0.80~1.20g/L
临床意义apoB主要代表低密度脂蛋白水平,与低密度脂蛋白胆固醇成显著正相关。apoB升高是冠心病危险因素,高于1.20g/L比小于1.00g/L有易患冠心病的倾向,降低apoB可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。
最后说一句,如果发现自已的低密度脂白胆固醇升高,一定要记住下面这句话:
本文图片均来源于网络
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