科普正确认识肝血管瘤,是治好它的前提

案例

50岁的张阿姨体检报告显示她的肝上长了个“血管瘤”，看到检查结果的张阿姨联想起和“瘤”相关的词：恶性肿瘤、癌症……立马如临大敌找医院肝病科的刘惠民医生。

刘惠民医生告诉他，他长的是多发性的肝血管瘤，可以通过微波消融治疗，不用开刀做手术就可以治好。

今天，就给大家说说

肝血管瘤的那些事儿

让大家对这个疾病有正确的认识

什么是肝血管瘤？

肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，一般认为它是一种先天性的肝脏血管畸形。肝血管瘤约占全部肝脏良性肿瘤的85%，在正常人群中发病率为0.5%～7%。

国内一般根据血管瘤直径大小将肝血管瘤分为三级。直径≤5cm者称小血管瘤，5-10cm者为大血管瘤，＞10cm者称巨大血管瘤。一旦发生破裂其病死率可高达60%，故肝血管瘤应引起我们的重视。

肝血管瘤是怎么形成的？

肝血管瘤的确切病因目前仍不清楚，先天性发育异常是最为人们接受的说法。

甚至最近有学者发现肝血管瘤组织来源均为肝动脉系统。

肝血管瘤有什么症状和危害？

当瘤体长径大于5cm时，会压迫相应肝脏及周围组织，患者会出现症状。常见症状表现为腹部不适、上腹疼痛、腹胀，少数患者有食欲不振、恶心、呕吐和嗳气等不适。

临床上近90%肝血管瘤患者查体并无特殊阳性体征，仅有10%患者出现阳性体征，常见体征主要为肝肿大、肝区压痛、叩痛、上腹部包块等。

怎样确诊肝血管瘤？

肝血管瘤缺乏特异性临床表现，血常规、肝功能以及肿瘤标记物等检查对于肝血管瘤的诊断没有临床价值，影像学检查（如B超、CT、MRI）是目前诊断肝血管瘤的主要方法。

肝血管瘤如何治疗？

对于肝血管瘤患者，需要结合瘤体大小、生长速度以及有无症状等实施个体化的治疗。

手术治疗

对于肝血管瘤外科手术治疗的适应证，主要根据肿瘤大小、位置、有无临床症状、有无合并症或并发症，以及患者的手术意愿等因素来综合考虑。

医院在临床上主要采取的是微波消融术来治疗肝血管瘤，不需要做开刀做手术就能消除血管瘤，在临床治疗上都取得了良好的效果。