陈先生是一名肝炎患者,有长期饮酒的习惯本,虽然两年前已经查出酒精性肝硬化,医生叮嘱戒酒,可酒瘾一犯他就管不住自己,家人怎么劝都没用。
前天中午,陈先生弄了几个小菜,请朋友到家里吃饭,一上饭桌就光顾着喝酒,等朋友都走后,陈先生感觉胃里翻腾得难受,开始吐血,用脸盆装了两盆子,约毫升,几乎丢失了人体一半的血。他的爱人回家后吓坏了,医院。
医院的路上,陈先生还在不停地吐血,医院时已经休克昏迷。尽管医生全力抢救,但因为失血过多,已经为时已晚。
肝硬化为何会引起消化道出血?
消化道出血其主要原因之一是,肝硬化后门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血。由于大量出血,病情变化迅速,来势凶猛,常导致出血休克或诱发肝性脑病,死亡率极高。
门静脉是肝脏的重要血管。
如果把肝脏比作城市,那么门静脉就是城市的主干道。当肝硬化出现时,肝细胞失去活力,城市开始瘫痪,主要道路开始拥堵,血液就会找到其他道路分流,绕过肝脏进入内部循环,而其中一种是通过胃食管胃底静脉。
当主动脉越来越充血时,门静脉压力越来越高,分流到食管胃静脉的血液也会越来越多,导致食管胃静脉高度扩张和充盈,血管壁被胀的非常薄。一旦患者吃了坚硬粗糙的食物或用力过猛等其他原因,导致血管破裂,就会出现大量吐血。
消化道出血有哪些症状?医学信号:胃镜检查提示食道或胃底静脉重度曲张是提示近期可能近几天或几周内就可能会发生消化道出血。
症状信号:很多患者在未发生出血之前多存在肝硬化症状进一步加重,如乏力、腹胀,厌食等都变的更加明显;面色灰暗甚至出现黄染,部分患者还会出现心慌、气短、爱出汗、口渴明显等;尤其是进食时自感烧心、胃热,咽下食物时明显哽咽感等,这些都在提示近期有发生上消化道出血可能。
出血信号:呕血或黑便是证明存在上消化道出血的证据,但是并不是所有的上消化道出血都会发生呕血,这个主要决定出血的速度和出血量。通常排出时大便呈“柏油”样黑便!
问:如何防范消化道出血?A:积极治疗肝硬化肝硬化患者若出现吐血症状,应紧急就医,否则可能导致失血性休克、肝昏迷等严重症状,威胁患者的生命。
?众所周知,出现吐血的原因在于肝脏硬化,所以治疗上应从肝硬化入手解决根本问题。
?医院从源头治肝,先把引起肝硬化的病因阻断,调节患者免疫,修复肝脏受损的细胞,然后,促进肝细胞再生,阻断并发症,这样肝硬化才能得到有效的治疗。
B:注意饮食调理肝硬化失代偿期患者常常并发有食管胃静脉曲张破裂出血的风险,如果饮食不当可能诱发出血,危及生命,所以肝硬化患者最好不要吃花生、瓜子等坚硬食物以避免出血风险。饮食要求清淡、营养、软食,平时可以进食适量优质蛋白食物。
总之,肝硬化患者一定要积极治疗,预防并发症,同时生活饮食和起居上也要多加注意一些,不吃刺激油腻的食物,不喝酒不抽烟,不做剧烈的运动,不熬夜等,同时也要有一颗乐观向上积极的心态面对生活,这样做的话对疾病的恢复会有很好的帮助。
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