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乙肝患者肝硬化了,需要吃抗纤维化的药吗

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您将了解以下内容:

肝硬化病情详解

如何治疗肝硬化?

乙肝战友都知道,乙肝并不可怕,可怕的是乙肝带来的肝硬化甚至肝癌,这两种疾病通常让战友们闻风丧胆。但,知己知彼才能百战不殆。真正了解乙肝,了解肝硬化,了解预防应对肝硬化的措施,才能在与乙肝病毒长达几十年的战役中取得胜利。

肝硬化的分级

乙肝引起的肝硬化(其它肝病也可以引起肝硬化)可以按照病情的严重程度分级,由最开始的纤维化,到轻、中、重(失代偿)肝硬化,也可以按照病毒是否活跃分为活动性肝硬化和肝炎后肝硬化。活动性肝硬化表现为病毒阳性,转氨酶增高,而肝炎后肝硬化则相反。只有活动性肝硬化才需要抗病毒治疗。

既然活动性肝硬化病毒阳性,转氨酶增高,说明病毒仍在活跃,肝细胞仍在损伤,这时候如果不及时遏制病毒的繁殖,那么病情就会加重,造成大家都不愿意看到的结果(胃食管静脉曲张、腹水等)。

很多慢行感染者都为幼年感染,携带病毒长达几十年之久,这时候的肝硬化往往表现为病毒不高,转氨酶也相对稳定;而青壮年如果检查出肝硬化往往伴随着高载量的病毒和较高的转氨酶水平。因为较低的病毒水平和不严重的肝损伤,中老年期肝硬化非常容易漏诊,必要时需要肝穿刺来确定病情。

治疗思路

那么发现了肝硬化,应当如何治疗呢?市面上有很多从名称看起来就非常管用的中成药,但其实多数名不副实。防止肝硬化最好的方法是从根本治疗,即乙肝引起的反复发作的肝炎需要及时抗病毒,酒精引起的纤维化就要严格禁酒,这才是将肝硬化扼杀在摇篮的正确打开方式。口服抗病毒药对控制慢性乙型肝炎效果很好,很多纤维化或硬化的患者在抗病毒后得到了不同程度的减轻甚至逆转。

因此,我们建议有肝纤维化或肝硬化趋势的乙肝患者还是要积极进行抗病毒,在医生的建议下增加其他药物,不要迷信一些所谓的“软肝保肝”药物,不要擅自改变治疗方案,以免适得其反、加重肝脏负担。

作者:柳

扫码入群,和全国战友谈天说地,还有医学生为你定期解读检查单。

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