皮质类固醇治疗可改善AIH失代偿期肝硬

　　我国上海交医院、上海市消化疾病研究所Wang等近日完成的一项研究表明，自身免疫性肝炎（AIH）失代偿期肝硬化患者应用糖皮质激素治疗，可以提高生存率，治疗7天时总胆红素（TBIL）水平下降最多者的转归最佳。

　　该项回顾性研究纳入82例AIH失代偿期肝硬化患者，其中64例患者应用糖皮质激素治疗，18例患者未应用糖皮质激素治疗，对两组患者的临床、实验室、组织学特征和转归进行分析比较。

　　结果表明，与应用糖皮质激素治疗的患者相比，未应用糖皮质激素治疗者年纪较大，生存率更低。应用糖皮质激素治疗的64例患者中，40例患者恢复至代偿状态，15例患者仍然为失代偿状态，9例患者发生肝脏相关死亡或接受肝移植。开始应用糖皮质激素治疗7天时的TBIL水平和终末期肝病模型（MELD）积分下降可以预测较好的转归。在治疗失败的患者中，感染是最常见的死亡原因。

　　原文链接：WangZ,ShengL,YangY,etal.TheManagementofAutoimmuneHepatitisPatientswithDe







































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