备考辅导2018年护考内科护理学肝

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肝硬化的健康指导：

　　1.保持良好心情。

　　2.按时正确服药。

　　3.正确指导患者生活规律，注意劳逸结合。

　　4.避免感冒等各种感染的不良刺激。

肝硬化的对症护理：

　　1.饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食，忌吃粗糙过硬食物。

　　2.伴有水肿和腹水的患者应限制水和盐摄入(每日3-9g)。

　　3.肝功能不全昏迷期或血氨升高时，限制蛋白在每日30g左右。

　　4.正确记录24h出入液量。

　　5.禁烟，忌酒、咖啡等刺激性饮料及食物。

肝硬化的一般护理：

　　1.肝功能代偿期患者，可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。

　　2.大量腹水的患者，可采取半卧位或取患者喜欢的体位，每日测腹围和体重，详细记录。衬衣、裤要宽松合适，每日温水擦身，保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者，用毛刷或含漱液清洁口腔，切勿用牙签剔牙。

　　3.适当补充多种维生素，尤以B族维生素类。

　　4.注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况，随时与医师取得联系。

肝硬化的病情观察：

　　1.根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。

　　2.对躁动不安的患者，应用约束带、床栏等保护性措施，以免坠床。

　　3.观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向，若有呕血及便血时，做好记录，及时与医师联系作对症处理。

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