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护士执业、护师、主管护师、护士考研——报考条件一览表!导语:
护士执业、护师、主管护师、护士考研考试条件一览表!收藏吧~
护师考试报名需要条件
1、取得相应专业中专学历,受聘担任护士职务满5年;
2、取得相应专业专科学历,受聘担任护士职务满3年;
3、取得相应专业本科学历或硕士学位,从事本专业技术工作满1年。
考完护师后多久能考主管护士
(一)取得相应专业中专学历,受聘担任护师职务满7年;
(二)取得相应专业专科学历,从事护师工作满6年;
(三)取得相应专业本科学历,从事护师工作满4年;
(四)取得相应专业硕士学位,从事护师工作满2年;
(五)取得相应专业博士学位,即可以参加考试。
护理考研护理大专毕业要先经过专升本考试,本科毕业即可考研。
流程
-学校-
确定具体的学校、专业,获得具体的考试信息。
-报名-
考研报名包括网上报名和现场确认两个阶段。
网上报名一般在每年的10月,现场报名确认在每年11月,应届本科毕业生可提前报名,一般在9月,具体时间可看教育部通知。
-初试-
初试一般在1、2月份,春节前1、2个星期。考试要持续2天,进行4门考试,每门考试3个小时,也有进行两天半的考试专业。考试地点一般在地市一级教委高招办设立的考点,或者招生的高校,考生在报名时可以选择这两种考点。
-复试-
考研复试是考生在通过初试的基础上,对考生业务水平和实际能力的进一步考察。考研复试关系到研究生是否能最终入选,是最后一道程序,因此在考研过程中起到了举足轻重的作用。
-调剂-
考生如果符合复试条件而不能在第一志愿院校参加复试的,考生档案应送至第二志愿院校或在省、自治区、直辖市内调剂。在研究生招生工作中,由于招生计划的限制,有些考生虽然达到分数线,但并不能被安排复试或复试后并不能被录取,对这些考生,招生单位将负责把其全部材料及时转至第二志愿单位。
官方发布丨年初级/主管护师考试大纲变动情况汇总!相信对于年护师考生而言,大家现在最关心的就是新版教材的公布。年护师考试教材相对于去年教材来说,变动不大,基本上不影响整体复习和考试。
初级护师《基础护理学》第六章 沟通
第二节 护士与病人的沟通
删除:非语言性沟通形式中的类语言。
第十章 营养与饮食
第三节 饮食护理
更改:身体质量指数(BMI)正常范围为18.5~23.9。
第十二章 医院内感染的预防和控制
第二节 清洁、消毒、灭菌
更改:碘酊:1分钟后用75%乙醇脱碘。
总结:非重要考点,不影响考试。
《内科护理学》第一章 绪论
第二节 常用实验检查
改动:清洁容器随时留取新鲜尿液30~50ml。
第二章 呼吸系统疾病病人的护理
第一节 常见症状护理。
第四节 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理。
第五节 慢性肺源性心脏病病人的护理。
改动:低流量吸氧的氧浓度:28%~30%。
总结:低流量的吸氧浓度改为了28%~30%。
《外科护理学》第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
第三节 电解质代谢异常的护理
补钾速度不宜超过1.5g/h;总量不宜超过3~6g/d。
第五节液体疗法及护理
中心静脉压:5~12cmH2O。
第二章 外科营养支持病人的护理
第一节 概述
体重:3~6个月体重下降5%~10%即有意义。
体质指数:≥24为超重。
总结:注意补钾和中心静脉压的数值变化。
《妇科护理学》第二章第三节 妊娠诊断
妊娠13周末以前称早期妊娠;第14~27周末称中期妊娠。
第三章第二节 正常分娩妇女的护理
胎儿监护:每5~10分钟听胎心音一次。
第七章 妊娠期并发症妇女的护理
第一节 流产
更换名词:习惯性流产改为复发性流产。
删除感染性流产的名词概念。
第八章第三节 糖尿病
血糖测定:空腹血糖≥7.0mmol/L者。
第十三章第四节 子宫颈炎症
删除:宫颈糜烂+宫颈腺囊肿的概念和描述。
第十三章第七节 淋病
淋病:潜伏期通常1~10日,平均3~5日。
第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
第一节 葡萄胎
葡萄胎病史:一般停经时间8~12周。
第十六章 妇科腹部手术病人的护理
第一节 妇科腹部手术病人的一般护理
体位:硬膜外麻醉的病人去枕平卧4~6小时。
第十八章 不孕症妇女的护理
第一节 不孕症
凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12个月而未受孕者,称为不孕症。
曾有过妊娠而后未避孕连续12个月不孕者称继发性不孕。
第十九章第二节 终止妊娠方法及护理
中期妊娠引产术常用于15~28周妊娠者,需住院引产。
第二十一章第三节 会阴热敷
湿热敷的温度一般为41~46℃。
第二十二章 妇产科诊疗及手术病人的护理
第一节 阴道及宫颈细胞学检查
宫颈癌筛选30岁以上的妇女每年检查1次。
总结:妇科调整内容较多,尤为要注意的是①新教材中删除的内容。②不孕症等数值的变化。③名词概念的替换(习惯性流产改为复发性流产)。
《儿科护理学》第三章第二节 足月新生儿的特点及护理
预防接种:出生后当日接种卡介苗。
喂养:出生后尽早开奶(原30分钟内的描述删除)。
将未成熟儿的说法调整为早产儿。
第三章第七节 新生儿黄疸
生理性黄疸:
①足月儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟至3~4周;
②4~5日达到高峰;
第四章第三节 维生素D缺乏性佝偻病
早产儿、双胎儿生后1月即应补充VitDIU/d(20μg/d),3个月后改为IU/d(10μg/d)。
第六章第五节 小儿肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎:3岁以内,尤以1岁以内婴儿多见。
腺病毒肺炎:发热3~4日后开始出现肺部湿啰音。
室温维持在18~22℃。
第十二章第四节 猩红热
1.潜伏期通常为2~3日。
2.前驱期一般不超过24小时,少数可达2天。
总结:儿科变动不重要。
主管护师对于年主管护师考生来说,在复习备考开始前一定要了解年主管护师考试教材变动情况。
经过和去年教材的认真比对,总结出了几点变动情况。
整体来说教材变动不大,基本上不涉及重要考试内容,但考生要着重注意数值变化。
《内科护理学》★第一章第三节 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、第五节 慢性肺源性心脏病
低浓度吸氧流量改为28%~30%(数值改动)。
★第二章第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
心肌严重而持久地急性缺血达20~30分钟以上,即可发生心肌梗死(数值改动)。
★第三章第四节 肝硬化
明确了腹水病人限制钠盐的具体量:~mg/d(氯化钠1.2~2.0g/d)。
★删除了对高热病人进行酒精擦浴的处理。
《外科护理学》★第一章第三节 钾代谢异常的护理
低钾血症补钾:静脉滴注不超过1.5g.每日补氯化钾3~6g,严重缺钾者,不宜超过8g/d.(数值改动)。
★第十一章第二节 烧伤病人的护理
CVP改为5~12cmH2O(数值改动)。
★第十二章第二节 肾移植
肾移植术前灌肠的用量改为ml(数值改动)。
《妇科护理学》★第四章第二节 产褥期妇女的护理
增加了对恶露的详细描述:正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量约~ml.若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、大量胎膜或合并感染时,恶露增多,血性恶露持续时间延长并有臭味。
★第七章第一节 流产
更换名词:习惯性流产改为复发性流产。
感染性流产的名词概念改为流产合并感染。
★第七章第三节 妊娠期高血压疾病
新增:尿液检查中蛋白定量检查凡≥0.3g者为异常。
★第八章第三节 糖尿病
1.血糖测定
空腹血糖≥7.0mmol/L者。此用于糖尿病合并妊娠的诊断。(数值变动)。
2.葡萄糖耐量试验
禁食12小时后,口服葡萄糖75g.血糖值诊断标准为:空腹:5.1mmol/L,1小时10.0mmol/L,2小时8.5mmol/L,若任何一项达到或超过上述血糖,即可诊断GDM.(数值变动)。
3.胎儿监测
如胎儿超声心动图检查、无应激试验、胎盘功能测定。(新增)
4.糖筛查试验(全部内容删除)。
★第十四章第四节 子宫颈炎症
删除:宫颈糜烂和宫颈腺囊肿。
★第十四章第六节 尖锐湿疣
尖锐湿疣潜伏期3周~8个月,平均3个月(新增)。
★第十八章第一节 妇科腹部手术病人的一般护理
硬膜外麻醉的病人去枕平卧4~6小时(数值变动)。
★第二十章第一节 不孕症
凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12个月而未受孕者,称为不孕症。
曾有过妊娠而后未避孕连续12个月不孕者称继发性不孕。
★第二十一章第三节 会阴热敷
湿热敷的温度一般为41~46℃。
★第二十四章第一节 阴道及宫颈细胞学检查
宫颈癌筛选30岁以上的妇女每年检查1次。
《儿科护理学》★第六章第七节 新生儿黄疸
生理性黄疸的具体出现和消退时间进行了更改。
★第七章第三节 维生素D缺乏性佝偻病
补充维生素D的量和时间进行了更改。
★第十八章第四节 结核性脑膜炎
脑脊液结核菌培养阳性即可确诊。(新增)
《社区护理学》(仅报考代码社区亚专业的考生涉及)
★第七章第三节 病毒性肝炎病人的护理与管理
甲型肝炎潜伏期5~45天,平均为30天;乙型肝炎潜伏期30~天,平均为70天。(数值变动)
★第八章第二节 心脏骤停病人的急救
成人胸外按压法:按压深度至少为5cm,不超过6cm.按压频率为~次/分钟以上。(数值变化)
《医院感染护理学》无变动
《护理管理学》无变动
《护理健康教育学》无变动
来源:金英杰医学教育
年护考外科护理知识点!教你3分钟记住烧伤九分法!1、关于烧伤新“九分法”的记忆
头颈面(9%*1)
手臂肱(9%*2)
躯干会阴27(9%*3)
臀为5足为7
小腿大腿13,21(9%*5+1%)
烧伤面积计算法
三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21
2、烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽.
3、烧伤补液
先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,见尿补钾,适时补碱。
4、休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
5、休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素
6、感染性休克的治疗:
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
骨科
1、肱骨髁上骨折
肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周,末端血运防不通。屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
2、骨折需切开复位内固定指证:畸神不入关,陈手放血多
解释:畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折,骨折断端内有软组织嵌入,关节内骨折,陈旧性骨折,手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤,多发性骨折.
3、颈椎病速记口诀
脊髓型:下肢先紧麻,走路如踩花,胸腹如束带,手麻握力差,反射均亢进,病理征有俩[Hoffmann.Babinski]
神经根型:颈臂疼、睡不成,咳嗽、喷嚏能加重,颈手活动差,压头臂从要牵拉,麻木、感觉反射要检查
椎动脉型:头痛、头晕易猝倒,肢体疼麻神智清,恶心、呕吐也常见,耳鸣、视物也不清,动脉照影诊断明
交感神经型:偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病,面麻耳聋听力差。
护士资格考试考点真题每日一练专业实务
1.腰麻后头痛的主要原因是
A.术中血压下降
B.脑脊液外漏
C.颅内压增高
D.迷走神经亢进
E.精神因素
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:B
:腰麻后头痛是因为脑脊液外漏后,颅内压力下降,毛细血管扩张引起的血管性头痛。
2、子宫的解剖结构正确的是
A.位于盆腔下方
B.宫颈外口呈圆形
C.宫腔容量为2ml
D.位于膀胱与直肠之间
E.子宫峡部非孕状态下长约3cm
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:D
:子宫位于骨盆腔中央,膀胱与直肠之间,成年女性子宫腔容量约5ml。子宫峡在非孕期长约1cm,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段。未产妇的子宫颈外口呈圆形;已产妇的子宫颈外口受分娩的影响形成大小不等的横裂。
3、骨盆的组成包括
A.骶骨、尾骨及髋骨
B.骶骨和尾骨
C.髂骨、坐骨及耻骨
D.髂骨、骶骨和尾骨
E.耻骨、髂骨和尾骨
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:A
:骨盆是由骶骨、尾嚣和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)组成。
4、女性进入青春期的显著标志是
A.身高增高迅速
B.体型呈成人体型
C.月经初潮
D.第二性征开始出现
E.生殖系统的功能完善
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:C
:女性进入青春期,可出现身材突然长高、体重增加、第二性征出现、音调变高等,但其最显著的标志是月经初潮。
5、排卵的时间一般在
A.月经周期的第7天左右
B.月经周期的第14天左右
C.月经过后14天左右
D.月经来临前7天左右
E.月经来临前14天左右
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:E
:女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的l4天左右。下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。
实践能力
1.长期静脉输入脂肪乳、氨基酸患者,易发生静脉炎,其症状不包括
A.局部发红、肿胀
B.沿静脉走向出现条索状红线
C.头痛、恶心、呕吐
D.局部灼热、疼痛
E.畏寒、发热
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C
发热反应会出现头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
2.分散注意力方法减轻患者疼痛,以下不属于该方法的是
A.给患儿糖果、玩具
B.减弱呼吸
C.听优美旋律
D.松弛疗法
E.唱歌
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B
分散注意力:有节律的深呼吸,用鼻深吸气,用口慢慢呼气,反复进行。
3.高热是指口腔温度在
A.37.3~38℃
B.38.1~39℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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D
4.男,69岁,因头痛,头晕入院就诊,在静息状态下测其血压/95mmH9,其他检查结果均无异常。该患者最有可能的诊断为
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
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C
血压高于标准水平mmH和90mmH9。
5.患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
c.高热量饮食
D.低盐饮食,适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食,以保证大便通畅
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E
曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突发破裂。因此,供给少渣、易消化的质软食物,避免吃坚硬粗糙的食物。
专业实务
1.6个月以内小儿较少患传染病的主要原因是从其母体获得了
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
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:D
:IgG分子量较小,可透过胎盘屏障进入胎儿体内,而IgA、IgM分子量较大不能透过胎盘屏障,因此新生儿体内有一定量IgG,但由于自身不能产生,体内的IgG逐渐消耗,到出生后5~6个月后其含量已不具备保护能力。
2、小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.细菌毒血症
D.酸中毒
E.电解质紊乱
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:A
:小儿患支气管肺炎时,炎症使肺泡壁充血水肿而增厚,支气管黏膜水肿管腔狭窄,造成通气和换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。其中主要是低氧血症引发多系统和器官出现功能障碍。
3、风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.心室壁内膜
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:A
:风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣,其次为主动脉瓣。可引起二尖瓣关闭不全和狭窄。
4、初乳是指
A.产后4~5天内分泌的乳汁
B.产后7天内分泌的乳汁
C.产后5~14天内分泌的乳汁
D.产后7~14天内分泌的乳汁
E.产后14~28天内分泌的乳汁
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:B
:初乳为产后7天内的乳汁,脂肪球含量少而蛋白质含量多,又富有微量元素及免疫物质,特别适合新生儿的需要。产后7~14天为过渡乳,含脂肪最高而蛋白质和矿物质逐渐减少。产后14日~9个月为成熟乳,质较稳定,量随乳儿增长而增加。10个月后为晚乳,各种营养成分均有所下降,量也减少。
5、出生后24小时内应接种的疫苗是
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.百白破混合制剂
D.麻疹减毒活疫苗
E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
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:B
:乙肝疫苗在出生后24小时内、1个月、6个月内初种3次,周岁时复查,免疫成功者,3~5年加强一次。
实践能力
1.为高血压患者做健康宣教内容不正确的是
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物,预防便秘
D.规律服用降压药
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
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E
一般高血压患者,应用药物控制血压至正常范围内。血压特别高的患者,应注意缓慢降压。对于高血压患者并不是血压降得越低越好。
2.下列人员中,允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是
A.护理学本科毕业未取得护士执业证书的护士
B.护士执业注册有效期满未延续注册的护士
C.工作调动,执业证书未变更执业地点的护士
D.工作十年,因故吊销执业证书的护士
E.取得执业证书1年,后出国留学2医院的护士
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E
执业证书有效期内可以从事护理活动。对注册有效期届满未延续注册的、受吊销《护士执业证书》处罚,自吊销之日起满2年的护理人员,需要重新进行执业注册。执业地点发生变化的,应办理执业注册变更。
3.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指
A.胁腹皮肤呈灰紫色斑
B.脐周皮肤呈灰紫色斑
C.胁腹皮肤呈青紫
D.脐周皮肤红斑
E.脐周皮肤青紫
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E
少数出血坏死性胰腺炎患者,由于胰酶、坏死组织及出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,导致两侧肋腹部皮肤呈暗蓝色,称Grey—Turner征;导致脐周皮肤青紫,称Gullen征。
4.诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A.振水音阳性
B.肠鸣音亢进
c.上腹部膨隆
D.明显脱水
E.上腹部固定压痛
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A
体检时见患者有营养不良、消瘦、皮肤干燥、弹性消失,上腹部隆起可见胃型,有时有自左向右的蠕动波,晃动上腹部可闻及震水音,由于胃潴留所致.故选A。
5.关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是
A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
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D
消化性溃疡治疗需要抗酸、保护胃黏膜及杀灭幽门螺杆菌,故多采用三联或四联疗法,服用一定疗程进行治疗。溃疡的复发率主要与幽门螺杆菌感染有关,根除幽门螺杆菌可减少复发率。
专业实务
1.属于预防接种异常反应的是
A.发热达39℃
B.局部硬结直径8mm
C.过敏性休克
D.恶心、呕吐
E.头晕、全身不适
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:C
:预防接种的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹、全身感染。A、B、D、E是一般的局部或全身反应。
2、足月儿生理性黄疸的特点是
A.生后24小时内出现
B.血清胆红素浓度大于.2μmol/l
C.2周内消退
D.胆红素每日上升达85μmol/l。
E.血清结合胆红素浓度大于34μmol
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:C
:生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl),逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其他症状,5~7天最重,10~14天消退,未成熟儿可延迟至3~4周,血清胆红素足月儿不超过.2μmol/L(12m9/dl),早产JLlt;μmol/L(15m9/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常。
3、学龄期儿童少尿的标准是每日尿量少
A.50ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
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:D
:
学龄期儿童每日正常尿量少于ml,
学龄前儿童少于ml,婴幼儿少于ml,即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。新生儿每公斤体重少于0.5ml/h即为无尿。
4、心绞痛最常见的诱因是
A.劳累
B.受寒
C.饱餐
D.情绪激动
E.服用降压药
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:A
:体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷等均可引起心绞痛,但最常见的诱因是劳累。
5、属于甲类传染病的是
A.传染性非典型性肺炎
B.甲型H1N1流感
C.艾滋病
D.鼠疫
E.炭疽
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:D
:甲类传染病包括霍乱和鼠疫两种。
实践能力
1.急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定叙述正确的是
A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小时达峰值
C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E.尿淀粉酶增高可持续2—4周
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D
血清淀粉酶在起病后6—12小时开始升高,48小时开始下降,持续3—5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊此病。淀粉酶的高低并不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孑L、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超过正常值2倍。尿淀粉酶升高较晚,在发病后l2—14小时开始升高,下降缓慢,持续l—2周,但尿淀粉酶受患者尿量的影响。
2.肠易激综合征的症状特点是
A.腹痛腹胀等症状与排便无关
B.病史较长者会出现营养不良
C.精神紧张可使症状加重
D.常有便失禁
E.夜间入睡后仍会出现腹泻
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C
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,可达数年至数十年,但不影响健康;腹痛腹胀多于排便后缓解;腹泻为3~5次/d,但不干扰睡眠,无便失禁;精神紧张可使症状加重,故选c。
3.关于腹腔穿刺的叙述,以下错误的是
A.髂前上棘与脐连线的中外l/3交界处为穿刺点
B.抽出不凝固血液,提示腹腔内出血
c.抽出血液迅速凝固,提示误穿人血管
D.抽出胃内容物,提示胃肠道损伤
E.穿刺阴性,说明无腹腔内脏器损伤
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E
腹腔出血量少,或因体位等问题抽不出液体,不能判断无脏器损伤,可以结合腹腔灌洗和B超等影像学检查确定诊断。
4.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A.阵发性绞痛
B.持续性隐痛
C.持续性腹痛阵发性加剧
D.全腹胀痛
E.刀割样疼痛
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C
绞窄性肠梗阻的腹痛特点是发病急骤,腹痛剧烈,起始即为持续性或由阵发性转为持续性其阵发性加剧,呕吐出现早、重、频。
5.当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时,可引起的严重并发症是
A.坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔腹膜炎
C.阑尾周围脓肿
D.腹腔脓肿
E.化脓性门静脉炎
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E
专业实务
1.提示上呼吸道有链球菌感染的表现是
A.吞咽疼痛
B.咽部发痒
C.鼻塞流涕
D.声音嘶哑
E.畏寒发热
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:A
:吞咽疼痛提示上呼吸道有链球菌感染。
2、典型心绞痛的疼痛性质常为
A.针刺样疼痛
B.持久的剧痛
C.牵扯痛
D.紧闷、缩窄性或窒息感
E.钝痛
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:D
:典型心绞痛的疼痛性质为压迫感、发闷、紧缩感,可伴有濒死感。
3、急性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
A.呼吸困难
B.发绀
C.烦躁不安
D.血压下降
E.少尿
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:A
:呼吸困难是急性呼吸衰竭病人最早和最突出的表现。
4、洋地黄中毒最常见的心律失常是
A.室性期前收缩二联律
B.窦性心动过缓
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.房室传导阻滞
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:A
:洋地黄中毒可出现各种心律失常,但以室性期前收缩二联律最为多见。
5、可判定类风湿关节炎病人处于活动期的主要表现是
A.关节疼痛
B.关节畸形
C.关节肿胀
D.类风湿结节
E.关节功能障碍
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:D
:类风湿结节的出现提示病人病情处于活动期。
实践能力
1.患者,男,50岁,既往健康,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬,无压痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理示有假小叶形成。应诊断为
A.慢性活动性肝炎
B.慢性持续性肝炎
C.代偿期肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝
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E
2.患者,女,30岁,3个月来发热,盗汗,伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸,颈静脉无怒张,两肺正常,心浊音界正常。腹水蛋白定量/L。可能的诊断是
A.肠结核
B.卵巢囊肿
C.门静脉血栓形成
D.结核性腹膜炎
E.肝硬化失代偿期,腹水
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C
患者症状提示为肝硬化代偿期。代偿期肝硬化症状较轻,缺乏特异性,肝轻度增大,质地结实或偏硬,脾轻中度增大,肝功能检查结果正常或轻度异常。肝穿刺组织检查有假小叶形成。
3.男,28岁,因车祸撞伤腹部,腹痛难忍,伴恶心、呕吐,腹膜刺激征(+)。以下处理哪项不妥
A.禁食、输液
B.给予胃肠减压
C.给予大剂量抗生素
D.给予吗啡止痛
E.行腹部X线透视检查
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D
患者,青年女性,3个月来发热、盗汗,考虑有结核的可能,腹痛、腹胀、腹水蛋白含量30g/L,均支持结核性腹膜炎的诊断。
4.患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP70/40mmH9,P次/min,消瘦,意识不清,皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是
A.焦虑
B.有窒息的危险
C.营养失调
D.有皮肤完整性受损的危险
E.体液不足
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E
患者消化道出血目前最重要的是补足体液,防止由于失血而引起的休克进一步加重病情。
5.患者,男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物ml,柏油便ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmH9,脉搏02/min,血红蛋白90∥L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择
A.维生素K1,静滴
B.奥美拉唑静注
C.6-氨基己酸静滴
D.三腔二囊管压迫
E.垂体后叶索静滴
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B
病情提示有出血导致的贫血。而消化性溃疡的小量出血可用抑制胃酸分泌的药物,其中质子泵抑制剂的抑酸效果最好,只有B属于此类药。
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