膀胱癌真的有这么顽皮，难以医治吗？作为一位和膀胱癌战斗过多年的泌尿外科医生，我想告诉大家，不仅膀胱癌，所有泌尿外科的肿瘤，其实发展到今天，绝大多数都是可以治愈的！尤其是膀胱癌，大部分早期发现的仅需经尿道进入膀胱将肿瘤切除，随后药物治疗一段时间即可！当然也有特殊情况，比如肿瘤细胞的少见类型，比如肿瘤发现时已经晚期，比如肿瘤细胞的级别很高……那么，我们如何才能早早的发现我们身体里的疾病？重视体检当然是必须的，但对于膀胱癌，我今天想和大家分享的话题是：重视无痛性血尿，小心警惕膀胱癌
膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤，并且这几年正处在不断上升阶段！膀胱癌的主要症状就是血尿，血尿多是由于肿瘤破溃出血所致。血尿可多可少，多的时候肉眼便可看出，此时尿液呈红色、洗肉水样，甚至可有大的血块，称为肉眼血尿；少的时候只有在显微镜下才能看到尿中有红细胞，肉眼并不能看出异常，这称为镜下血尿。膀胱癌的血尿一般多为全程无痛性肉眼血尿，即整个排尿过程中尿都呈现血色，并且一般不伴尿频尿急尿痛。
与其他疾病所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有两个特点：
一是无痛性，即在发生血尿时，患者无任何疼痛及其他不适症状，医学上称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同，也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。
二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行停止或减轻，两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年，容易造成血尿已治愈好转的错觉，从而未能及时就诊检查。
无痛间歇性肉眼血尿是膀胱癌最主要的征兆，几乎所有的膀胱癌患者都是先出现这一信号，医院就诊。若能抓住这一信号，及时进行检查，就能做到早期发现、早期治疗，取得较好的疗效。若血尿仅发生一两次，患者又未重视，自觉是因为劳累或感冒引起的，问题不大，常令患者误认为血尿已经自愈，不需进一步诊治，从而失去治疗的最佳时机。
虽然目前临床上有膀胱癌可以利用尿液进行抗原抗体反应来检测，但目前并没有广泛应用到膀胱癌筛查，所以，现实中膀胱癌不像其他部位的肿瘤，有相应的肿瘤指标可以作为早期筛查，膀胱癌是缺少特异性的早期筛查指标的，（不仅膀胱癌，泌尿的其他肿瘤，除了前列腺癌可以筛查前列腺抗原---PSA，其他肿瘤都缺乏特异性筛查工具。所以对于泌尿肿瘤，健康体检尤为重要！）膀胱癌一般都是患者出现肉眼血尿才得以就诊，如果一些膀胱癌患者对血尿不重视，没有及时就医，在发现时已经错过治疗的最佳时机。
膀胱癌多发于男性，其原因尚不完全清楚，但可以肯定的两大危险因素就是吸烟和长期接触工业化学产品。尤其吸烟，已经被证实为膀胱癌明确的致病因素，约30％～50％的膀胱癌均是由吸烟引起，国外的资料已经证实，在各种职业人群中，商业人士和行政人员由于接触烟草进行应酬的机会较多，是膀胱癌的头号高发人群。此外，膀胱癌的好发因素与日常生活习惯密切相关，一般认为，长期服用含马兜铃酸的中药、长期饮用硬度较高的水、苏打水、摄入咖啡及富含甜蜜素的饮料、长期染发、接触装修材料、大量摄入高脂肪食物、长期饮酒、过多摄入豆类食品、红肉（猪牛羊肉等）等十项因素均不排除与膀胱癌的好发密切相关。
血尿怀疑膀胱癌的患者，到医院后需要进行膀胱镜检查，大部分膀胱癌在膀胱镜下的表现，有的如水草，有的漂亮的一簇簇，有如下面照片中的花卉。
发现膀胱癌后，不应迟疑，治疗方式一定选择手术治疗。外科手术方法和手术范围是根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。目前，对于分期较低的膀胱癌多可采用经尿道膀胱肿瘤切除术，经尿道置入膀胱镜，使用电切或激光切除肿瘤，手术创伤小、体表不留疤、术后恢复快；对于分期较高的膀胱癌，可以采取膀胱全切术，可采用腹腔镜下膀胱全切手术，属于微创手术，较传统开放手术优势明显，手术后辅以综合治疗，远期效果较好。早期膀胱癌可以完全治愈！稍晚的膀胱癌手术辅以化疗也可以治愈！即使是已经很晚期的膀胱癌，利用化疗等综合治疗，也有较好效果，也能生存较长时间！所以，膀胱癌并没有想象的那么可怕，相比身体其他系统的肿瘤，预后是相当好的，但我们需要有一定的医学常识，健康体检的意识，能够早发现早治疗膀胱癌，定能恢复健康！不必讳疾忌医！
一说到癌症，不少人就“谈癌色变”，毛骨悚然。你需要一个能理解你害怕和顾虑的医生，他能帮你作出治疗的决定，缓解你心中的忧虑。
科室业务介绍科内主要设备有尿道扩张器、尿道膀胱镜、膀胱大力碎石钳。经尿道前列腺电切镜、输尿管镜、经皮肾镜、体外震波碎石机、腹腔镜。
主要业务：
1、肾脏和膀胱肿瘤、前列腺增生和前列腺炎等。
2、睾丸、附睾的炎症和肿瘤、睾丸及精索鞘膜积液等。
3、各种泌尿系损伤、泌尿系先天畸形，如尿道下裂、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄所致肾积水等。
4、甲状腺疾病：甲状腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺癌等。
5、乳腺疾病：各种乳腺肿瘤、乳腺癌、乳腺增生等。
6、肝胆疾病：各种肝脏肿瘤、门静脉高压症、胆囊结石、胆囊炎、胆囊癌等。
7、各种腹外疝等。
8、各种急腹症等。
我科拥有勇于开拓，富于创新的团队，近年来业务不断创新突破，尤其大力发展微创治疗技术。泌尿外科方面：经皮肾镜气压弹道碎石在我是率先开展治疗复杂肾结石，前列腺汽化电切治疗前列腺肥大，效果确切。后腹腔镜下肾切除技术已经成熟。普外科方面：腹腔镜技术精湛，具有创伤小，疗效确切，恢复快的特点。能开展相关手术，包括：腹腔镜胆囊切除，腹腔镜胆总管探查，腹腔镜阑尾切除，腹腔镜消化道穿孔修补等等。PPH术治疗混合痔及内痔，创伤小，恢复快。
刘惠君外三科主任，外科主任医师
王民外科主治医师
丁峰外科主治医师
李岩磊外科主治医师
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