NAFLD与糖尿病卞华高鑫临床肝

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化［1］。NAFLD虽然是一种肝脏疾病，但近些年越来越受到内分泌学界的重视。众所周知，NAFLD被简称为“代谢综合征的肝脏表现”，与肥胖、2型糖尿病（T2DM）、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗息息相关，是心血管疾病（CVD）的预测因素［2］，但是临床上缺乏对合并T2DM的NAFLD的足够认知。T2DM会使NAFLD的病情恶化，使得NASH更严重，纤维化持续性进展，肝细胞癌（HCC）发病率更高［3-6］。NAFLD和T2DM并存导致更糟糕的糖脂代谢状况、更高的心血管风险和严重的肝脏后果［7］。NAFLD在一定意义上可以作为糖尿病的慢性并发症之一，但与其他糖尿病慢性并发症不同，其尚未被充分认识，尤其是在内分泌科和基层内科医师的临床实践中经常被忽视，亟需我们

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