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知识目前丙肝治疗情况分析

1丙肝治愈希望愈来愈大

  丙型肝炎(丙肝)是一种王要经血液传播的疾病,80%的丙型肝炎病毒(HCVl感染者可发展成慢性肝炎,如果不治疗大多数患者在20年后可发展成肝硬化,少数可发展成肝癌(HCC),故丙型肝炎病毒是严重威胁人类健康的社会和公共卫生问题,其治疗也是非常紧迫的问题。

  目前公认的有效治疗方法是干扰素+利巴韦林联合抗病毒治疗,常用的干扰素有聚乙二醇(PEG)化干扰素d和普通干扰素(IFN)d,现在全世界范围内已经研制出了很多核苷类似物以及蛋白酶抑制剂(如DAA)来治疗丙肝。不难发现,在丙肝治疗这条路上希望愈来愈大。

2DAA还未在国内普及

  对于丙肝而言,大众采用的干扰素联合利巴韦林治疗方式已经取得了很大的效果,特别是在中国,有接近90%的初治患者都能达到“功能性治愈”。而对于欧美国家而言,干扰素治疗成效并不满意,所以他们直在致力于研究新的治疗方法,这也就是我们今天所看到的成果,那就是DAA。

跟干扰素不一样,DAA适用于全球的丙肝患者且治愈率同样高达90%。而在中国,目前还没有任何种类型的DAA经合法手段能到达患者手中。但是因为DAA的大范围宣传,很多患者或者其家人部已经从各个渠道了解到了DAA对于丙肝治疗有很好的效果。可药物从哪里来?这就需要医生合理的指导患者去治疗,而并非味地去追求采用DAA治疗,毕竟DAA虽然是国外推荐的丙肝治疗药物,但是在中国还并没有普及。

3医生合理推荐患者用药

  另外,医生也要规范自己的行为。从患者的角度来讲,如果符合DAA治疗的,特别是在我们国家,干扰素治疗的丙肝患者群体里面,存在相当部分人不能使用干扰素治疗,像肝硬化失代偿期的患者或者是不能耐受干扰素治疗的患者,实际上是迫切需要DAA治疗的,这种情况要怎么办呢?这就需要我们的医生来规范指导患者。

  

医生应该给患者如实地介绍DAA治疗有益的地方,关链是要教会他们怎么使用。值得注意的是,因为DAA药物在中国的特殊性,医生不能介绍患者去某个地方或者告诉他哪里能买这个药物,应该由患者自己决定是否需要到国外进行治疗,这也是目前唯一合法的途径。当然,因为专门去国外治疗的费用比较高,也可以采用其他方式到国外买药,例如委托其他国购药,或者通过网络购物。但有点很重要,那就是服用的时候最好遵照说明书。

  

最后,医生要根据最新的研究进展告诉患者,哪种药符合哪种基因型治疗,这个是非常有必要而且裉重要的事情,因为患者如果只是盲目的买药,只用单药来治疗,也许会发生耐药的现象。

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