▲肝硬化是临床常见的慢性肝病疾病，是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
★肝硬化患者一般食欲较差、消化功能下降，因此，妥善安排肝硬化患者的饮食，保证患者合理的营养，是肝硬化治疗中举足轻重的事情。由于肝功能受到损害的程度轻重不一，往往出现不同的并发症，因此对饮食的要求也不一样。
★肝硬化患者饮食指导
导读肝硬化患者要选用“三高一低”饮食，即高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪，易消化饮食为主。同时，也强调因人而异，提供多样化的饮食均衡营养。
1供给充足的蛋白质：高蛋白饮食，既可促进肝细胞再生，保护肝脏，又可提高机体免疫功能，尤其是优质蛋白的摄入，从而提高血浆蛋白含量，保护肝脏，促使受损肝细胞恢复和再生。包括各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白。但合并肝性脑病的病人应该限制蛋白质摄入。
2适量供给糖类：以米面为主，还可选用蜂蜜、水果等易消化的单糖或双糖类（糖尿病人例外），保持每天供糖量-g，糖类能使肝糖原含量增加，促使肝细胞再生。肝中糖原充足，可防止毒素对肝细胞的损害，起到保肝作用。
3供给充足的维生素：为保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害，宜供给含多种维生素食物，如含B族维生素、维生素C、叶酸及脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K丰富的食物。新鲜蔬菜和水果富含各种维生素、矿物质、微量元素，以每日供给～g为宜。可选用白菜、油菜、卷心菜、萝卜、黄瓜、胡萝卜、以及大枣、苹果、菠萝、柑、橘猕猴桃等。
4限制脂肪供给：每日脂肪摄入量以40～50g为宜，其中油脂每天不超过20g。易选用植物油、奶油等易消化的油类。肝硬化时肝细胞功能减退，胆汁合成及分泌减少，对脂肪的消化功能减退，过食脂肪，特别是动物脂肪会引加重肝负担，起脂肪肝。
5限制水钠摄入：肝硬化病人体内易发生水钠潴留，以每日供给食盐6克左右为宜。若有腹水和水肿，食盐以每日＜2g为宜，严重水肿时宜无盐饮食，钠限制每日0.5g左右，每天进水量应限制在ml左右，但如合并肾功能不全，或有因利尿药导致的电解质紊乱时，则需将水分限制在ml。
6多吃富含锌、镁的食物：肝硬化病人普遍血锌、血镁水平降低，尿锌排出量增加。肝细胞内含锌量降低，会使患者饮食不佳。血镁降低会导致电解质紊乱。
代偿期肝硬化饮食要求较宽，宜选择富于营养，易消化的食物。过硬，油腻过重的食物，含粗纤维特别多的蔬菜，如韭菜，豆芽等都不宜。此类食物易引起上消化道出血。
失代偿期肝硬化患者则因胃肠道充血，消化不良，以柔软，高热量，易消化，少产气的食物为主，每餐约7成饱为宜.无肝性脑病者，每日可给予蛋白质g左右。少量脂肪和富含维生素，无机盐、微量元素的素食。
肝硬化伴有脾功能亢进患者往往存在出血倾向，此时应补充凝血性食物，如富含胶质的肉皮冻、蹄筋、海参等。如果血浆蛋白低，伴有贫血现象时，可增加些含铁食物，如运动肝、蔬菜、红枣、桂圆、小豆粥等。
肝硬化伴腹水患者可加用一些有利尿作用的食物，如鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜汁、冬瓜等。肝硬化病人的血清中锌水平降低，
尿锌排出量增加，肝中含锌量降低，会使患者食欲不佳，所以要注意补充锌，可多吃含锌丰富的食物，如牡蛎仁是含锌最丰富的食物，其它如海味、猪肉、牛肉、鱼肉、蛋、核桃仁、淡菜等也是有效锌的来源。
肝硬化伴有食道、胃底静脉曲张注意给患者软、烂、易消化少渣食物，禁止食带骨带刺的坚硬食物，少食粗纤维食品，限制产气食品。禁饮酒及酒精性饮料，禁辛辣刺激性食物。
对肝硬化患者而言，科学合理地调整膳食结构，对保证肝硬化患者疾病恢复和稳定有重大意义，做好膳食合理安排是肝硬化治疗的重要环节。保证营养的情况下，遵守必要的饮食节制，可以降低肝病恶化和复发的几率。
第三感染性疾病、肝病病房始终秉承“守护肝脏，还你健康”的信念，在日常生活中，通过合理膳食指导提高患者的生活质量。
赞赏
推荐文章
热点文章
