怎样防治白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/150601/4632474.html提到胃窦血管扩张症（GAVE）可能很多医生并不熟悉，但它的另外一个名字：西瓜胃，知道的医生却不少。年Jabbari对该病进行了系统性的阐述。内镜下表现为胃窦部纵行的皱襞向幽门汇聚，其内含有可见的柱状扭曲红色血管。病理表现为高度增生的粘膜含有大量毛细血管和血栓，粘膜固有层含大量纤维肌组织，粘膜下层有扩张的毛细血管。鉴于其内镜下表现，颇似西瓜，因此，当时将其命名为西瓜胃。GAVE其实是多种疾病在胃部的一种表现。这类病人大约30%合并肝硬化，其他引起GAVE的疾病包括自身免疫病、肾功能不全（CKD）、心脏病及骨髓移植等疾病中。我们在临床所见的GAVE病人，主要是肝硬化和慢性肾功能不全。其主要临床表现是出血，可以是慢性失血导致的严重贫血，也可是显性的大出血，偶尔会引起幽门梗阻。其发病机制尚未完全阐明。目前针对GAVE，其治疗通常是内科保守+输血支持对症治疗，也可以采取内镜下治疗。偶有外科手术切除胃窦的治疗报道，但围手术期病死率较高，现在已经很少采用。降低门静脉压力对改善GAVE无效，因此，不建议给予NSBB（普奈洛尔片、卡维地洛等）或者TIPS治疗。内镜下治疗是目前GAVE的主流治疗手段，可以APC烧灼，也可以套扎治疗。但内镜治疗下治疗往往容易复发，需要反复多次治疗，并定期复查。
典型GAVE的内镜下表现
APC烧灼后的GAVE内镜下表现
APC烧灼联合套扎治疗的GAVE内镜下表现
很多医生不认识GAVE，把它和门脉高压性胃病（PHG）混为一谈。这两种病，不论是在发生机制、内镜下表现，还是治疗方式及预后方面都有很大的差别。下面以几张典型的图片展示门脉高压性胃病。胃底静脉曲张合并门脉高压性胃病（胃底表现）门脉高压性胃病的胃体表现最后用一个表格来比较GAVE和门脉高压性胃病（PHG）的异同，供参考。
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