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导读
摘要:早期肝硬化病人,可以参加工作,但应督促其注意劳逸结合,而晚期应以卧床休息为主。总之要根据病情安排休息与活动,应该让病人明白,休息是保护肝脏的重要措施之一,少活动可以减少肝脏代谢分泌的负担,有利于肝细胞的恢复。
“肝硬化指肝脏纤维结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节样再生。它是由不同致病因素引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。”相关专家认为肝硬化的产生与乙醇、蛋白质等相关。
“乙醇可直接损伤肝细胞及其细胞器,使肝小叶内肝细胞发炎、变性、坏死,失去原有形态和功能。蛋白质、胆碱、B族维生素缺乏可以引起脂肪肝、肝细胞变性、坏死直至肝硬化。蛋白质-热能营养不良及叶酸、铁、锌等缺乏使肝硬化患者免疫功能降低,增加并发症的发病率。”专家表示,严重肝病患者由于糖原储存和合成减少等,空腹血糖浓度通常偏低,而慢性肝病患者由于肝细胞数目减少、胰岛素作用减弱及升糖激素作用减低,常伴有糖耐量异常;肝硬化患者更易发生糖尿病。肝硬化的营养食疗目的是为了增进食欲、改善消化功能;供给丰富营养素,增强机体抵抗力;刺激胆汁分泌,加速废物排出。其食疗原则可归结为“两高两适”:高蛋白、高维生素、适量脂肪、适宜能量。能量应该维持平衡,然后根据病情、年龄、劳动强度做调整;蛋白质原则上维持氮平衡可以促进肝细胞再生;脂肪以占能量25%为宜,此时胆汁合成和分泌减少,脂肪的消化和吸收功能减退。过多则沉积于肝内并影响糖原合成;糖类不应摄入太多。半乳糖血症引起的肝硬化应限制奶及奶制品;而果糖不耐受症引起的肝硬化则需限制蔗糖、含果糖的果蔬。维生素应该以食物或制剂的形式供给,如B族维生素和A、D、E、K、C。对酒精性肝硬化,应慎用Va制剂。腹水者应补足VC。肝硬化患友在食物的选择上,日常食谱中轮换供给奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖、双糖,增加肝糖原储备。
肝硬化是慢性病,家庭护理的好坏,可能直接影响病情,应重视并做好。
早期肝硬化病人,可以参加工作,但应督促其注意劳逸结合,而晚期应以卧床休息为主。总之要根据病情安排休息与活动,应该让病人明白,休息是保护肝脏的重要措施之一,少活动可以减少肝脏代谢分泌的负担,有利于肝细胞的恢复。1、安排一个良好的休养环境,保持卧室的安静、舒适和阳光充足、空气流通。
2、鼓励与安慰病人,树立战胜疾病的坚定信念,使病人能保持乐观、坦然情绪,以利康复。
3、每餐前、后要注意口腔卫生,用生理盐水漱口。进餐时,要让病人细嚼慢咽。食谱多样化。营养原则是高热量、高蛋白质、高维生素和低脂肪。避免有刺激性及植物纤维素多、坚硬的食物,以免因食管静脉曲张破裂大出血。禁烟、戒酒,不喝含有酒精成分的饮料,以免加重肝脏负担而促使病情恶化。4、适当限制动物脂肪,以免引起脂肪肝。肝功能显著减退的晚期病人应给予高蛋白饮食。
5、伴有腹水者,应按病情给予低盐或无盐饮食。腹水严重时还应限制每日的进水量,并置于半卧位,使横膈下降,增加肺活量,利于呼吸。当出现高血氨时,则禁忌高蛋白饮食。
6、做好皮肤护理。水肿好发的部位是在患者的臀中、外阴、下肢,可用棉垫或气圈保护,经常用热毛巾按摩,防止褥疮发生。有皮肤瘙痒者应设法止痒,防止因皮肤破损而引起感染。7、遵医嘱按时按量服药,促进肝细胞再生和发挥解毒作用。有出血倾向者,应口服维生素k或肌注维生素k1。进食过少时,应给予静脉注射或滴注葡萄糖、维生素及氯化钾等,以补充身体需要,在用利尿药时,要注意电解质的平衡。
8、如发现病人出现嗜睡、神志模糊、对答不清、动作不正常的情况,应怀疑是肝昏迷的早期阶段,医院治疗。
中药制剂木苏丸治疗肝硬化特点摘自:健康时报白轶男木苏丸是治疗慢性肝病、肝硬化及其并发症的中药制剂。在中药制剂中,只有木苏丸是国内专门用于治疗慢性肝病、肝硬化失代偿期及其并发症的,说具体点就是用于治疗肝硬化患者食欲、腹胀、腹水、乏力、肝区不适,以及改善肝区疼痛等不适。木苏丸与传统中药不同的是,它的治疗效果可以通过西医的具体化验数据表现出来,比如白蛋白数量、出凝血时间等,降低并发症。在对木苏丸的临床疗效观察中,有数千名肝硬化患者接受治疗和观察,入选肝硬化患者例,病因多为乙型病毒性肝炎肝硬化例,酒精性肝硬化16例,其中肝硬化合并肝癌50例。经过治疗前和治疗三个月后的对照观察,入组例中例自觉腹胀、乏力症状明显减轻,食量增加,肛门排气增多,牙龈出血明显减少,发热、腹痛、腹泻频次明显减少。少数患者服药初期偶有腹部不适,继续服用可自行减轻或消失。适应症状:主要用于慢性肝病、肝硬化及并发症所致的低蛋白血症,凝血机制差,倦怠乏力,腹水,腹胀,面色晦暗,纳差便溏,睡眠质量差等治疗效果显著。肝腹水严重时可与利尿剂同时应用会起到良好的治疗效果。肝病专家提示
若疾病已发展到晚期肝硬化(失代偿期),患者经常出现一些并发症如:肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、肝腹水、肝肾综合征、感染自发性腹膜炎等,则预后不良。中医根据肝病患者的“证候”运用辩证施治的方法——清热利胆、除湿、疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、扶正祛邪等。目前肝硬化主要以中医、中药治疗为主,现阶段纯中药制剂木苏丸通过大量的临床病例治疗肝硬化、肝腹水已收到了良好的效果,治疗疗效显著,实践证明木苏丸更适合肝硬化患者的治疗和康复!祝您早日康复!家庭幸福安康!制作:王山河文字:甄晓燕
编辑:高以明编审:白何
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