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感染乙肝病毒还有自愈的可能

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据国家疾病预防控制中心年公布的数据,我国目前现有乙肝病毒携带者超过万,每14个人当中就有一个携带者。我国乙肝防控之路仍然任重而道远。同时,虽然有相关立法保护,但我国目前乙肝歧视的现象仍然比较普遍。

怎样发现曾经感染乙肝病毒?

对于悲观的乙肝病毒感染者来说,应该告诉你们一个好消息,那就是多数人是可以通过自己的免疫力抵挡住乙肝病毒的,仅仅在乙肝五项检测后发现第五项阳性,才知道曾经被感染过,身体却没有任何感觉。

肝脏经常被比喻成一个“化工厂”,这并不是没有道理的。因为肝脏是新陈代谢的中心,我们喝可乐、咖啡、米饭、面食等等都会来到肝脏分解,并把能量储存起来。但是,如果乙肝病毒进入到肝脏,它属于嗜肝DNA病毒之一,它钟爱人类肝脏,会在肝内不断大量的复制自己的结构和基因序列。

感染乙肝病毒后一定会发展成慢性乙肝吗?

并不是所有乙肝病毒感染者都会变成慢乙肝患者。感染乙肝病毒后引发的乙肝病毒复制与集体免疫系统之间的战争可能会导致三种结果:

01

引发急性肝炎导致爆发性肝衰竭

乙肝病毒感染导致大量肝细胞死亡,造成肝衰竭,甚至可导致患者死亡。但此类严重的急性乙肝感染非常少见,仅0.5-1%的乙肝感染病例出现此种情况。

02

急性感染后痊愈并产生持久免疫力

当一个成年人在身体状况比较好、免疫力正常的情况下接触到乙肝病毒(而且病毒的量不是很大),人体自身的免疫系统是可以识别并成功清除乙肝病毒,并产生保护性抗体使机体具有持久免疫力的。

03

慢性乙肝病毒感染(携带者和慢性肝炎患者)

机体首次感染乙肝病毒后,乙肝病毒在与机体免疫系统的战争中占领上风,免疫系统未能清除病毒,而导致病毒长期在体内存在的慢性感染状态。如果病毒与免疫系统能够“和平相处”,达到一种平衡,不对肝组织造成伤害,这就是我们说的乙肝病毒携带者;如果免疫系统与病毒的大小战役不断,肝脏炎症反应反复出现,造成肝组织不停出现炎症损伤和纤维化进展,就是我们常说的慢性乙型肝炎。

乙肝病毒从感染到自愈的全过程

乙肝病毒分为外壳与核心,所以乙肝病毒也是具有精密结构的。一层外衣与紧密内核之下,是我们都知道的,乙肝五项乙肝表面抗原。乙肝表面抗原是由乙肝病毒的外壳,即脂质双层与蛋白质组成的,双层包含S抗原、前S1抗原、前S2抗原。当人体免疫细胞识别出乙肝病毒,可以引发抵抗,产生我们知道的抗体。

一步步的,我们来到乙肝病毒真正的内壳,也就是乙肝核心抗原(HBcAg),这一项并不在乙肝五项当中,却真实存在。因为乙肝核心抗原,只可以在肝细胞的细胞核内才可以看到。所以,一般我们通过e抗原来了解HBV。e抗原是反映乙肝病毒核心的一部分,所以,乙肝抗病毒治疗期间,e抗原发生血清学转换,即出现e抗体,也作为重要抗病毒治疗有效的参考之一。

再回到乙肝病毒本身,能够反映乙肝DNA编码的只有乙肝表面抗原和核心抗原,如果表面抗原阳性,说明检测者体内携带乙肝病毒;如果表面抗原阴性则说明没有乙肝病毒;核心抗原阳性,说明曾经感染过乙肝病毒;核心抗原阴性则说明没有被感染过。当然,乙肝五项是综合五项分析判断的,单独的某一项阳性,只是提醒为感染者或曾经感染。

邹繁荣

主任医师

现任御仁堂中医药研究院特聘专家

长期从事肝病临床诊疗和研究工作数十年,理论功底深厚,实践经验丰富。在肝病科领域颇有建树,主持研究完成的以"自体免疫阻断术"为核心的多项技术,突破了肝病治疗领域瓶颈。多次应邀出席国内外肝病医学高峰论坛和医学交流会议,并作重要学术演讲,其论文被国际医疗组织机构收录。先后在医学核心期刊上发表专业论文30余篇,获得国家科技进步奖三次、省部级科技进步奖十余次。

擅长:对肝硬化、脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、慢性肝炎、肝腹水、肝囊肿、肝纤维化的细胞免疫及抗病毒治疗疗效显著,深得病人好评。

祝大家天天开心!身体健康!



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