肝功能检测

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肝功能检测

01

肝合成功能

清蛋白（Alb）

由肝实质细胞合成，反映肝脏合成能力，不敏感（半衰期19天）。

前白蛋白（PA）

半衰期短（1.5天），敏感性高，能早期反映肝脏合成能力。

胆碱酯酶（ChE）

反映肝脏生成酶的能力，用于估计肝脏疾病的严重程度；有机磷中毒时也急剧下降。

凝血酶原时间（PT）

反映肝脏合成凝血因子能力，是肝硬化失代偿期的特征

清蛋白/球蛋白（A/G比值）

A/G比值倒置反映严重的慢性肝炎、肝硬化.

02

肝细胞损伤

丙氨酸氨基转移酶（ALT）

反映肝细胞损伤最为敏感的指标

天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

反映肝细胞损伤严重程度的指标

ALT/AST

反映肝细胞损伤程度，协助判断病变原因

谷氨酸脱氢酶（GLDH）

反映急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化

甘胆酸

反映肝细胞受损程度及肝损伤的动态过程，为疾病预后分析提供指导

03

肝排泄能力

总胆红素

判断黄疸的严重程度

直接（结合）胆红素

在梗阻性黄疸时增加更为明显

间接（未结合）胆红素

在溶血性黄疸时增加更为明显

结合胆红素/总胆红素CB/STB

协助鉴别黄疸类型

碱性磷酸酶（ALP）

判断胆汁淤积较敏感的标志，骨骼疾病时也增高

胆汁酸（TBA）

随胆汁排泄，反映肝脏分泌排泄障碍

04

肝纤维化

单胺氧化酶（MAO）

反映肝纤维化程度，可作为早期诊断肝硬化的指标

脯氨酰羟化酶（PH）

反映肝硬化和吸血虫性肝纤维化

作者：陈欢畅（浙江中医药大学级医学检验技术）

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