什么是肝腹水
腹水（ascites）是指腹腔内游离液体的过量积聚。在正常状态下腹腔内约有50ml，对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现，引起腹水的原因可分为肝源性、心源性、肾源性、癌性、营养不良性和结核性等，其中肝源性腹水最为常见。它是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志。
肝腹水早期有哪些症状?
肝区疼痛;一旦肝脏疼痛预示着病情的恶化，特别是肝腹水患者也会有肝脏疼痛，并且肿胀的感觉，主要感觉是，刺痛、钝痛。消瘦乏力;肝腹水患者肝功能受损，影响新陈代谢和消化系统，一般来说没有什么食欲，饭量也不是很好。发热;肝腹水初期的患者常常会出现，发热、盗汗、体温一般属于中低烧，不乏有少数发烧在40度以上。出血现象;一些肝腹水患者初期会发生小量的出血，主要表现在：牙龈出血、消化道出血、皮下瘀斑出血。当肝腹水发展到中晚期时，症状也会随之增加，比如消化道系统紊乱、下肢水肿等比较明显的症状。
肝硬化腹水的水从哪里来的？
肝脏是人体的最大的“化工厂”，合成白蛋白、凝血因子等人体必需的物质。肝硬化发展到一定阶段后，就容易出现腹水。主要原因与肝脏合成白蛋白不足导致血浆外渗；肝脏的门脉压力增高、静脉回流受阻导致组织液增多以及激素分泌紊乱导致。
正常血液在血管中运行，血液如果跑出血管，就是不正常的出血现象了。血管里的水分跑出血管，就会形成水肿，腹水，胸水等。我们将血液中的水在血管中运行，比方为自然界山川河流的水，在河道里流动。如果水溢出河道岸堤，就可能引起灾害，是不正常的，类似于腹水形成了。
为什么血管里的水会跑到血管外变成腹水呢？
1.短期内降雨太多。洪灾，大水漫过堤坝：肝硬化时，全身血液总量是增加。到一定程度，血管内的水分向腹腔、组织外渗，形成腹水，脚肿等现象；原因：激素分泌紊乱，出现继发性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多致水钠的重吸收增加。
2.河道不通，水流受阻：肝脏内肝硬化结节大量形成，阻碍静脉系统血液进入肝脏。肝静脉回流受阻，淋巴液生成过多，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。
3.河堤不稳固，有漏洞”：血管内的白蛋白，可以吸附水分确保水在血管中。肝硬化时白蛋白合成减少，浓度降低；相当于河堤有缺口，形成暗涌，水分自然会向外渗透。
4.局部水流冲击压力太大：河道内不平静，大浪滔天，这股压力容易水水流冲破堤坝，外溢。腹腔内脏血管床静水压增高，组织液吸收减少，水分漏入腹腔。
肝硬化的腹水不是从天上来的，而是从血管中漏出来的。形成机制是多方面的，但都与肝硬化疾病有关。所以腹水是肝硬化时肝脏功能已经失代偿的表现。
肝腹水患者能活多久?
这样的问题不计其数的患者在就诊的时候都问过王安生。其实，肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本康复，此类患者可以活很久。
肝腹水的治疗：中西医结合
肝腹水可以用西药治疗，但也可以用中药治疗。最好采用中西医结合的方法，这样可以达到更好的治疗效果（中医多靶点中药复方治疗）。从中医的角度来看，肝硬化通常属于中医的肋痛、黄疸、积聚、肿胀等疾病。肝腹水属于扩张型。用中药治疗肝腹水不是解决表面问题，而是通过逐渐恢复肝功能、减少腹水来解决本质问题。用中药治疗肝硬化不仅要
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