一.概述肝血管肉瘤又称血管内皮细胞肉瘤或恶性血管内皮瘤,由肝窦细胞异形增生所造成的原发性恶性肿瘤。是血管源性恶性肿瘤中最常见的一种,但与其他肝脏肿瘤相比,仍属少见。二.病因肝血管肉瘤病因不明。少数病例发生于服用合成类固醇、雌激素及避孕药后,其潜伏期在10年以上。三.临床表现可有腹痛、腹部不适、动、恶心、食欲差、体重减轻、发热等。病程进展较快，肝肿大,晚期可有黄疸腹水，腹水呈淡血性。常有肺、胰、脾、肾和肾上腺等肝外转移,以肺转移最为常见。四.CT表现1.结节样及不伴液化坏死的肿块动脉期多呈中心片状强化，密度高于周围正常肝实质低于动脉，强化呈进行性，延迟扫描呈等或稍高密度；2.偶见结节样病灶动脉期呈边缘结节样强化，强化呈向心性、进行性，强化特征与肝血管瘤相似；3.巨块型病灶呈进行性不规则强化，肿瘤实质密度低于周围正常肝实质密度；4.弥漫浸润型病灶及二氧化钍引起的肝血管肉瘤可始终表现为低密度灶；5.延迟扫描，某些病灶内可见液-液平面，提示肿瘤内出血，多见于结节样病灶。
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