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肝硬化的代偿期与失代偿期的区分

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今天为大家讲解一下关于肝硬化的“代偿期”与“失代偿期”的区别:慢性病毒性肝炎,由于长期肝脏炎症,肝脏中持续的炎症坏死病变,就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的“瘢痕”。“瘢痕”增生多了,肝脏就变得又硬又小,这就是肝硬化。医生们根据肝脏代偿能力把肝硬化分为代偿期和失代偿期两大类。

两大类的界限所谓肝硬化代偿期就是或者肝功能还可以代偿正常的需要,可以满足正常的解毒、代谢的功能,患者没有明显的临床症状,可能偶尔伴有乏力,检查肝功能基本上正常。而失代偿期往往是肝硬化中晚期,患者容易出现明显的临床症状,出现乏力、纳差、腹胀,双下肢浮肿,检查肝功能可以发现明显异常,可以出现转氨酶和胆红素的升高,也可以出现腹水、消化道出血、感染等。对于代偿期和失代偿期的界限是看有没有出现腹水,食管静脉有没有曲张破裂,有没有消化道出血,有没有自发性腹膜炎等等。

代偿期

第一阶段——病人的食管和胃没有静脉曲张;第二阶段——在食管和胃内出现了轻度静脉曲张,不会发生静脉破裂出血。第三阶段——肝硬化病人出现腹水,胃和食管内可有也可没有静脉曲张;第四阶段——肝硬化病人发生胃或食管静脉破裂出血,可有腹水也可能没有腹水。

失代偿期

第一、第二阶段就属于代偿性肝硬化;而第三、第四阶段肝硬化则属于失代偿肝硬化,死亡率明显上升。总之,肝硬化病人如果发生腹水或上消化道出血,就是失代偿肝硬化了。

小结

以上就是关于如何区分肝硬化的代偿期和失代偿期的介绍,知道了肝硬化的失代偿期与代偿期的区分,小编建议您在肝硬化的失代偿期,就及时治疗肝硬化。

为了早期发现肝硬化,所有慢性肝病患者,最好作上消化道内镜检查,医生可观察到胃壁或食管壁血管有无静脉曲张,出现曲张,肝硬化诊断可以确立,并能根据静脉曲张程度和特征告知病人注意事项。而B超、CT是难于发现早期肝硬化的。

肝病专家提醒

若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等,则预后不良。中医根据肝病患者的“证候”运用辩证施治的方法——清热利胆、除湿、疏肝理气、活血化瘀、扶正祛邪等。目前肝硬化主要以中医,中药治疗为主,更适合肝病的康复,已收到了良好的效果。

编辑:高以明编审:白何

制作:王山河文字:甄晓燕

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