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分析肝硬化腹水患者为何会造成呼吸困难

肝腹水的早期症状不明显,容易被人们所忽视,而病程发展至晚期,腹水大量增多时,患者可有呼吸困难的情况出现。那么有些肝腹水患者为什么呼吸困难呢?

压迫膈肌

  晚期肝硬化患者可由门静脉高压、低蛋白血症、内分泌失调、淋巴回流受阻、继发性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多、有效循环血容量不足等原因导致大量腹水的出现,患者常可表现为恶心、呕吐、浮肿等症状,而腹腔内的大量腹水可向上压迫膈肌,使膈肌运动受限,吸气时肺部无法充分扩张,肺部舒缩空间变小,通气量不足,肺泡交换气体量明显降低,致使患者出现呼吸短促、呼吸困难的症状。

  

胸腔积液

  晚期肝腹水患者常可并发胸腔积液,其中以右侧胸部出现的情况较多,肝性胸腔积液无明显症状,大量胸腔积液时则可出现严重的限制性呼吸困难,并可继发肺炎、肺不张、胸膜粘连等。

  胸腔积液产生的主要原因与肝硬化引起的低蛋白白血症、门静脉高压及腹压增高有关。患者出现低蛋白白血症时,胶体渗透压较低,组织液漏出,可导致积液形成;门脉高压可导致奇静脉、半奇静脉系统压力增高,肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张和破坏,淋巴液外溢而形成胸腔积液;腹压增高时,膈肌腱索部变薄,形成膈肌小孔,腹水即可漏入胸腔,造成胸腔积液的出现。

对于肝腹水有这么几种常规治疗建议:

1、基础治疗(卧床休息、饮食治疗);2、药物治疗(常用利尿剂);3、原发病治疗(依原发病进行外科、手术切除、放化疗、介入治疗);4、浓缩腹水回输疗法(通过浓缩腹水机器将腹水从体内提取出,并将腹水中带有的营养物质以及白蛋白提取出来再回输到患者体内,在排腹水的同时减少营养物质的流失,且不易复发)。

温馨提醒:

我院“11周年院庆暨岁末肝病公益普查”活动正在进行中,本次活动时间为年12月3日至12月31日,活动期间患者可享受以上优惠政策。多项检查0元、抗病毒药物援助、高额治疗补贴,本次救助只限活动期内预约就诊的患者,过期不予受理。

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