有位焦急的患者家属小林找到康康,询问自己的爷爷患上丙肝该如何治疗。
康康平时遇到过不少高龄患者,总是认为自己年纪大了,又没有什么不舒服,所以觉得治疗没有意义。其实这是一个很大的误区,那么今天康康就来和大家聊一聊老年人患上丙肝的原因和治疗建议!
首先来看看丙肝是如何默默隐藏在我们体内却不被发现的。
丙肝是丙型肝炎病毒感染后所引起的一种病毒性肝炎。
丙型肝炎是在年被命名的,我国对丙肝病毒的规范检测方法从年开始普及,因此在此之前,有不少患者感染丙肝而不自知。
1最常见的感染途径是通过血液感染。
①医源性感染源:
凡是有过输血经历的、长期进行血液透析的、使用过非一次性注射器、未经严格消毒的牙科器械、胃镜检查、针灸等,都可能感染丙肝。
②美容场所:使用未经严格消毒的器具进行纹身、纹眉、穿耳环等皮肤黏膜创伤性操作的人,也是丙肝感染的高危人群。
2丙肝对肝脏破坏非常隐蔽。
80%的丙肝患者没有明显的临床症状,人体一旦感染上丙肝病毒,转变成慢性肝炎,如果感染多年而不治疗,肝硬化的几率比之乙肝病毒更高。
因此有不少老年患者也是直到出现肝硬化、肝纤维化才知道疾病的严重性。
据统计显示,我国慢性丙肝病毒感染者以中老年人多见,尤其65岁以上的老年人。为什么会有这样的情况发生呢?01青年时期感染病毒,但症状轻微,不易察觉首先是因为感染丙肝病毒后症状轻微,患者难以发现。加之丙肝病程进展缓慢,青壮年时期感染丙肝病毒,对肝脏的损伤持续叠加,往往直到中老年时期出现肝硬化、肝纤维化才显现。
02老年患者免疫下降,多种疾病并发,催化丙肝感染其次是因为老年人免疫力下降,又是高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝等疾病的高发人群,这些疾病会促进丙肝病毒的感染。
那么老年人患上丙肝能进行抗病毒治疗吗?65岁以上的老年病人也应进行抗病毒治疗。
但需要注意的是,由于患者的病情不同,在抗病毒治疗前需要根据病人的年纪、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及病人的志愿等要素全部衡量,以决议是不是给予抗病毒医治。
那么对于几种特殊的丙肝老年患者,常见的丙肝治疗方案有哪些?01老年患者患上慢性丙肝:老年患者确诊丙肝后,出现丙型肝炎病毒RNA阳性,如果出现ALT或AST继续或重复增加,有很大的肝硬化可能性,应及时进行抗病毒医治。
ALT正常或轻度增加的丙型肝炎病人,也不能掉以轻心,及时服用抗病毒药物-吉三代进行治疗,才能尽快治愈丙肝。
02老年丙肝患者出现肝硬化:一般老年患者出现代偿期肝硬化,会对医治的耐受性和效果有所下降,但为使病况安稳、推迟或阻止肝衰竭和肝细胞癌等并发症的发作,需要在定期的病情检测下,进行抗病毒治疗。
如果是老年失代偿期肝硬化患者,在进行过必要的抗病毒治疗,清除了丙肝病毒后,还需要进行肝硬化的辅助治疗,能够延长患者的生存时间和提升生活质量。
03老年丙肝患者合并乙肝病毒感染:如果老年丙肝患者,出现了合并乙肝感染,会加快缓慢丙肝向肝硬化或肝细胞癌的发展。对于丙肝病毒RNA阳性而乙肝病毒DNA阴性者,先给予抗丙型肝炎病毒治疗。对于两种病毒均呈活动性者,病毒感染情况比较复杂,对于这类患者的治疗方案,需要根据个人的病情来进行个性化定制。丙肝怎么治?
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