彩超是慢性肝病患者最重要的检查手段之一，能够及时发现肝脏的结构、大小、密度、肿块等的变化，配合肝功能、甲胎蛋白等检查，是肝病患者常规的复查项目。
彩超能看出肝硬化吗？对于大多数失代偿期肝硬化，或者肝硬化很长时间，肝脏有明显缩小、结节，伴有脾肿大、腹水、门静脉高压等情况的患者，彩超基本上可以确定肝硬化的存在。
但是，，对于早期肝硬化，彩超的分辨度还是不够的，可能会提示肝实质回声增粗、有一些小的结节、钙化，或者回声不均匀等现象，可能还无法确认肝硬化的存在，这个时候就要结合其他的检查来综合判断。
其他的无创伤检查很多人一开始怀疑肝硬化时，可能不太愿意接受肝穿检查，毕竟是有创伤的检查。这个时候可以选择一些没有创伤性的检查项目，比如说甲胎蛋白、血清肝纤维化、瞬时弹性成像技术检查肝脏的僵硬度。等等。
以上这些检查是比较方便、价格低的，但如果还是不能确定的话，可以做一些价格比较贵且需要注射造影对比剂的检查，如增强CT和磁共振检查。
这两个检查，对于有肝硬化的患者一般来说能够提供良好的诊断依据，但仍有一部分人可能会漏诊，这部分人通常可能介于晚期肝纤维化和早期肝硬化之间，影像学表现不太典型。
肝穿是诊断肝硬化的“金标准”对于怀疑又不能确定的情况，最好的办法是对照肝硬化诊断的金标准，也就是通过肝脏穿刺提取活组织进行病理组织检查。病理组织学检查，不但能够判断肝脏的炎症程度，更能够判断肝纤维化属于哪一个阶段，并确诊肝硬化。
但是，这样的检查也是有缺陷的，因为如果不是整个肝脏都有硬化的情况，穿刺的部位可能恰恰位于还没有形成肝硬化的部位，也存在漏诊的可能性。
提示肝硬化的其他异常有很多的检查项目，可以作为肝硬化的诊断提示，比如，甲胎蛋白轻度升高、血小板减少、白/球蛋白比值下降、食管-胃底静脉曲张、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、肝纤维化指标升高，等等，要引起注意。
提示肝硬化的一些症状肝硬化其实没有特异性的症状，很多肝硬化患者出现的症状，跟慢性活动性肝炎的症状是差不多的。肝硬化出现的一些症状，可能会更重或者持续时间更长一些，比如说乏力的症状，出现肝硬化以后，乏力的症状是很难完全缓解的。还有，包括腹胀、下肢水肿、吃饭很容易早饱，即使吃一点点东西也容易饱，食量跟原来比逐渐下降，等等。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
