“会不会肝硬化了？”这是乙肝患者最担心的事情，因为很容易从肝硬化联想到肝癌，会危及生命。但是很多的肝硬化患者早期可以没有任何症状，到出现消化道出血、腹水等表现的时候基本是晚期，也就是医生常说的失代偿期肝硬化。
所以及早发现肝硬化十分重要。但对于乙肝患者来说，想早期发现肝硬化是极其困难的，因为肝硬化早期可以没有任何症状。但是，当下述一些情况存在的时候，你就需要提高警惕了：
1、从小就为乙肝病毒携带者，年龄超过40岁以上的患者，但是随着经济水平的改善以及检测水平的提高，有很多学者已经建议将筛查肝硬化的重点年龄提前到30岁；
2、长期有十分不健康的生活习惯，如饮酒、熬夜等；
3、经常感觉精力不济，疲倦，没有什么特别的原因可解释的时候；
4、经常胃肠道不适，消化不良，时好时坏，而且没有可查出的胃肠道疾病；
5、40岁以上仍然是大三阳的患者；
6、肥胖或者中重度脂肪肝，伴有肝功能异常的乙肝患者；
7、直系亲属中患有乙肝肝硬化或肝癌的乙肝携带者；
8、对于出现肝病面容（一般面色灰暗）、肝掌、蜘蛛痣，皮肤眼睛黄染、男性乳房发育、性欲明显减退、脐静脉显露、痔疮、经常牙齿出血、鼻衄、上消化道出血、腹水等症状的患者更应该提高警惕。
乙肝肝硬化的基本检查项目有哪些？
1
血常规
一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞（WBC）低于4×/L,血小板（PLT）低于×/L。
2
肝功能
丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST），一般的乙肝患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也容易形成肝硬化。
3
FIB-4指数
有经验的医生会根据AST和PLT用APRI评分进行肝硬化的评估，还有医生会根据ALT、AST、PLT和患者年龄用FIB-4指数（年龄(岁)×AST(U/L)/血小板计数(/L)×ALT(U/L)的平方根）来进行肝纤维化的诊断和分期，这都需要专业的肝病医生才能做好判断。
4
凝血酶原时间（PT）
如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长15秒，也要警惕肝硬化。
5
白蛋白和球蛋白
血清白蛋白和球蛋白，肝硬化的患者可能出现白蛋白的下降。
6
甲胎蛋白（AFP）
作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。
7
肝纤四项
在肝硬化发生发展时，可以查到HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII（III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）的升高。
8
腹部肝脏彩超
简便、直观，可以判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变，如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀，肝内结节、门静脉13mm、脾大、脾静脉内径8mm等描述时，要警惕肝硬化。但是要注意非常重要的一点，彩超没有提示异常的时候并不等于没有肝硬化。
9
肝脏CT
早期肝硬化可提示肝脏肿大，晚期肝硬化时肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。
所以患者朋友如果确实需要肝活组织检查以明确病情的时候，应及早住院，及早明确病情，以便及时得到治疗。
END
医院
昆明医院，是昆明医医院，始于年至今已有86年历史，医院坐落于昆明市西山区人民西路号。是云南省一家以肝病为特色集医疗、教学、防治、科研于一体医院，技术力量雄厚、特色突出、肝病专科设备齐全，优势强大。多年来一直承担西南地区肝病预防、临床治疗、康复、科研、教学等重大医疗任务，享誉西南。
特聘专家李宁燕
李宁燕主任，全国重症肝病救助工程特聘肝病专家，毕业于上海医科大学，曾在北京医院从事肝病临床、科研工作30余年。参与编辑传染病学、病毒性肝炎合并其他疾病的诊断和治疗、病毒性肝炎防治研究等著作10种。参加编写医学百科全书、基础和临床免疫学、优生学等专著31种。在国内期刊、杂志上发表论文百余篇。
特聘专家樊风海
樊风海教授，主任医师，教授，昆明医院特聘专家。从事肝病诊疗和科研工作40余年，在各类肝病的诊断，慢性乙、丙型肝炎的抗病毒治疗，肝硬化合并症的治疗以及自身免疫性肝病，药物性肝损伤，酒精性和非酒精性肝炎诊治等方面具有较高的水平，尤其擅长乙肝大小三阳、早中期肝硬化腹水、丙肝的抗病毒和保肝治疗。肝病基础理论扎实，技术手段熟练，临床经验丰富。
云南首届大型肝病公益普查行动宣传月
+
肝病免费检查
云南首届大型肝病公益普查行动宣传月
活动详情：
一、京沪专家挂号费、会诊费元全免。
二、免费查以下6大肝病常规检查：
1、乙肝五项检查；
2、肝功能化验；
3、丙肝抗体检测；
4、肝脏彩超（肝胆胰脾肾）；
5、病毒DNA检查；
6、血常规检查；
三、陪同前来的家属和朋友均可申请免费检查！
申请方法
1、拨打预约-
2、扫描下方
推荐文章
热点文章
