临床上，有很多患有慢性肝炎的患者非常害怕自己发展成肝硬化，又因为早期肝硬化（代偿期肝硬化）临床症状不典型，体征不明显，肝脾常呈轻度肿大，肝功又基本正常，很难与慢性肝炎区别，有时影像学或生化检查都难以鉴别，因此必要时可做肝穿刺，取肝组织做病理检查来明确诊断。
而对于晚期肝硬化（失代偿期肝硬化），有明显的肝细胞功能减退和门脉高压症状等临床表现，一般容易判断。
临床上，一般肝炎患者出现以下症状就说明已经发展至晚期肝硬化（失代偿期肝硬化）：
出现以下症状要警惕肝硬化的发生
1、肝功能减退的表现：
乏力、体重减轻、面部消瘦无光泽、双下肢浮肿、厌食及腹胀、终末期可出现中毒性肠麻痹，男性出现性欲减退、乳房肿大、女性月经不调、必经。
2、门脉高压正症的表现：
白细胞、红细胞、血小板等末梢血细胞减少，腹壁静脉曲张，痣核静脉形成，腹水及胸水。（静脉曲张俗话说就是可清晰地看见皮肤下有蚯蚓状的血管突出于表面）
3、内镜检查：
食管胃底静脉曲张及门脉高压性胃病、结肠静脉曲张等。
4、B超检查：
发现肝脏缩小，脾脏增大，肝包膜呈锯齿状，肝内质地不均可见结节形成，肝脏血流减少，流速减慢，门脉静脉增宽。
5、腹腔镜检查及其他疾病开腹手术：
可发现肝脏缩小，呈暗红色，表面结节形成。
6、肝脏组织学病理：
可发现肝脏弥漫性肝纤维化伴肝细胞再生结节形成以及假小叶形成。
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