肝硬化早期诊断对于乙肝患者极其重要，一直以来，我很想写一篇大部分患者都能读懂的“关于如何早期发现肝硬化”的文章。今天，当我的病人李某某拿着她的检查结果找我的时候，我终于决定下笔了。
怎样才能帮助她？
我仍然记得2年多前我的病人李某某拿着她的检查结果向我求助的时候，她是那么的焦虑。因为看过很多医生，都讲得非常含糊，对于她的情况她的治疗都无法很好的决断。她仅仅35岁，但是却有20多年乙肝大三阳的病史，对于这么久的乙肝，加上她还有中度贫血，身体状况一日不如一日，上有老下有小，叫她怎么不为自己的未来担心呢？
当时我看了她的情况以后，虽然肝功能提示转氨酶升高并不多，但是她的状况值得怀疑。在我的建议下，她住院进行了包括肝脏CT、肝穿刺活组织检查在内的一系列检查，最后病理改变确定符合早期肝硬化。最后她被确诊乙肝肝硬化、中度缺铁性贫血。
病情明确后治疗方案就很简单了，给予恩替卡韦抗病毒治疗，扶正化瘀胶囊辅助治疗，同时补铁纠正贫血。经过近2年的治疗，她的肝功能完全正常，HBVDNA检测不到，贫血纠正，身体状况明显逐步好转。
当她这次复诊的时候，我惊喜发现她的肝硬度检测值仅仅10KPA，从这个结果讲已经达不到肝硬化的诊断了。她也很开心，告诉我现在精神好，睡也睡得香，没有什么不舒服，比两年前好得多了。当然，我也告诉她，药不能随便停，尤其抗病毒药物必须吃，而且可能要一直吃下去。
给大家讲她的例子是想告诉大家，乙肝必须面对，虽然现在没什么药能一下治好乙肝，但是及早发现肝硬化，并及时治疗，目前的抗病毒药物是可以起到很好的效果的。
乙肝患者最担心的事情就是怕出现肝硬化或肝癌，肝癌发生率低，而且大多发生在肝硬化的基础上，所以讲起来的中心焦点还是肝硬化。很多的肝硬化患者早期可以没有任何症状，到出现消化道出血、腹水等表现的时候基本是晚期，也就是我们医生所说的失代偿期肝硬化。
今天带大家了解一些暗示肝硬化的早期症状
1、消化道症状：常有食欲不振或伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。与肝功能障碍和门静脉高压，使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致。
2、全身症状：主要表现为乏力、易疲倦、体力减退。产生易疲劳乏力的原因与食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍，热能产生不足有关。
3、早期肝硬化症状还有面部消瘦，黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所致。
4、少数病人还可能会出现蜘蛛痣、肝掌、黄疸等症状，肝脏轻度或中度肿大，多见于酒精性肝硬变患者，一般无压痛，脾脏正常或轻度肿大。
还有出现以下情况时，需要提高警惕
1、从小就为乙肝病毒携带者，年龄超过40岁以上的患者，但是随着经济水平的改善以及检测水平的提高，有很多学者已经建议将筛查肝硬化的重点年龄提前到30岁；
2、长期有十分不健康的生活习惯，如饮酒、熬夜等；
3、经常感觉精力不济，疲倦，没有什么特别的原因可解释的时候；
4、经常胃肠道不适，消化不良，时好时坏，而且没有可查出的胃肠道疾病；
5、40岁以上仍然是大三阳的患者；
6、肥胖或者中重度脂肪肝，伴有肝功能异常的乙肝患者；
7、直系亲属中患有乙肝肝硬化或肝癌的乙肝携带者；
8、对于出现肝病面容（一般面色灰暗）、肝掌、蜘蛛痣，皮肤眼睛黄染、男性乳房发育、性欲明显减退、脐静脉显露、痔疮、经常牙齿出血、鼻衄、上消化道出血、腹水等症状的患者更应该提高警惕，需要详细进一步检查。对于上述情况的乙肝患者，医院进一步全面检查，而不能只是做简单的乙肝两对半、HBVDNA、肝功能检查，再加个肝脏彩超了事。
而谈到检查，如果患者您没有一个长期固定给您看病了解您病情且经验丰富的医生，这时候就要慎重，最好找一个资深的肝病专科或感染科医师给您全面检查并评估。
最重医院全面检查，听从专科医生的建议，才能早期就发现肝硬化。而且乙肝患者达到肝硬化诊断就需要抗病毒治疗，在目前的药物现状下专家普遍认为需要终身服用抗病毒药物。
早期乙肝肝硬化患者在进行长期抗病毒治疗后，绝大部分患者病情都不再进展，甚至少部分患者出现肝硬化的逆转、消失。
要战胜乙肝，必须首先直面乙肝，不逃避检查，获取专科医生的帮助，及时掌握新信息，使用新武器，才能保护您的乙肝人生也充满阳光。
供稿：传染科付贵化
编辑：宣教科
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。
北京哪治白癜风北京白癜风哪里治得好推荐文章
热点文章
