我们都知道慢性肝炎病情的发展是一个长期漫长的过程，并且一般没有明显的症状表现，因此很容易被忽视，指导发展为肝硬化肝癌才引起病人重视。
通常，HBV处于非活动状态时，慢性乙肝患者就不容易发生肝硬化和肝癌。可以说肝硬化距离我们很近！
那么，究竟哪些慢性乙肝患者有可能发展为肝硬化呢?这主要与乙肝患者是否具备下列高危因素有关：
①HBV载量高。也就是说，患者血液内的HBVDNA持续呈阳性或其定量已大于或等于拷贝/毫升;
②HBeAg持续呈阳性。上述两项指标都说明患者体内的HBV复制活跃，没有受到抑制;
③转氨酶(ALT)水平高或反复波动。这说明患者肝脏一直存在的炎症没有得到抑制;
④嗜酒。酒精可以造成嗜酒者的肝细胞损害，同时还会促进HBV的复制。当乙肝病毒和酒精这两个有害因子同时作用于患者的肝脏时，势必会加速患者肝硬化的发生;
⑤滥用损害肝脏的药物。某些慢性乙肝患者由于治病心切，常常会服用很多药物。虽然有些药物被商家打着“纯中药”制剂或“祖传秘方”之类的幌子，但它们对患者的肝脏也会有一定的损害。因此，慢性乙肝患者一定要在专科医生的指导下科学用药;
⑥合并有艾滋病病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)、丁肝病毒(HDV)的感染。当多种病毒作用于肝脏时，患者也容易发生肝硬化，因此，慢性乙肝患者应当尽早明确自己是否存在混合感染;
⑦病程较长。
另外，像患病时间久，男性患者，年龄较大的患者、合并其他肝病患者、病毒一直处于复制阶段以及家族中有肝癌患者等都是发展为肝硬化肝癌几率比较大的。
患者在发生肝硬化之前其肝脏都会有肝纤维化改变，而慢性乙肝患者的病程比较长，很容易出现不同程度的肝纤维化改变。因此，慢性乙肝患者必须定期检查肝纤维化的指标,最好定期做全面的检查了解病情。
另外，乙肝患者对此要特别提高警惕病情，早期肝硬化是可以得到有效逆转的，一旦其发展为失代偿性肝硬化(出现黄疸、上消化道出血、腹水、肝性脑病等病症)，就很难控制了，所以早发现早治疗，定期检查很重要。
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