最近,有看到一位患者朋友在上面留言:“乙肝到底能活多久,听说差不多都50岁左右,我今年已经40多岁了,好害怕只有这几年时间了”。
患者故事
详细询问才了解到,患者是一位乙肝患者,今年47岁,乙肝携带十多年,虽然也有服用一些保肝降酶的药物,但是效果始终不好,转氨酶也一直反反复复,所幸的是病情没有恶化得那么快,这么多年也一直是乙肝大三阳,去医院检查说肝纤维化程度比较轻微,但患者害怕的是,会不会在50岁左右这几年就一下恶化了,迅速变成肝硬化或者肝癌,危及他的生命。
其实有了解过乙肝的朋友都知道,恶化的几率并非百分百,并且是不同的乙肝情况,病情发展的情况也不一样。
一肝功正常的乙肝大三阳很多患者都是在这一阶段,两对半检查出来为阳性,此时患者就希望能够进行治疗,但部分医生在肝功能正常的情况下,会建议患者不需要治疗。其实这是种错误的方式,因为不管肝功能是否正常,只要患上乙肝,体内就存在乙肝病毒,应该及时清理病毒。
二肝功轻微异常的乙肝小三阳小三阳,很多患者听到这个词语,心里都松了一口气,的确,很多乙肝小三阳的情况都标志着病情有所好转,但若是B超显示肝脏有损伤,此时是需要进行专业有效治疗的,但是必须要治疗得尽早,不然后期也有可能发生肝纤维化的情况,但只要治疗得当,不让其继续恶化,这种情况长期生存也是没有问题的。
三肝功异常的乙肝大三阳这种情况是完全符合抗病毒治疗的最佳时机,胆红素、转氨酶都明显征稿,凝血酶原活动度明显降低,这说明肝脏受损程度已经非常严重,并且患者的凝血功能已经受到影响,很可能会发生出血的情况。这时主要应该进行抗病毒+保肝降酶治疗,使肝功能恢复正常,乙肝病毒也能够逐渐转阴。只要做到这两点,完全控制住病情的发展,生存期还是能够达到很长的。
四B超提示肝硬化的乙肝大三阳容易让人进入误区的是,不少乙肝患者只懂得检查肝功能,肝功能正常就以为一切正常了,殊不知,可能已经肝硬化了,所以乙肝患者一定不要忘记检查B超,言归正传,这时候,若是病情控制不当,像失代偿期的肝硬化患者,可能会发生出血以及腹水的情况,容易危及生命,若是在适当的时机进行有效治疗,也能延长患者生存期,所以这种情况的生存期的长短,取决于治疗方式是否有效。
五表现为乙肝大三阳的肝癌患者同上面的肝硬化一样,患者生存期也是和治疗方式有关的,但还需要看患者的身体素质,这个阶段若是通过治疗能够控制住病情,生存时间还是很长的。
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