自从肝脏移植手术在临床上真正得以常规开展以来,
供肝短缺,
始终都是国内外肝脏移植医务人员亟待解决的难题之一,
也因此而严重影响着肝脏移植事业的发展,
这种现状,往往会使得那些罹患各种终末期肝脏疾病而急需肝脏移植以挽救生命的预移友们度日如年,
而且,如果器官捐献及脑死亡事业未能取得更大突破的话,这种现状就还将继续持续下去,
因此,
在等待肝移植期间,移友们应该做些什么?无疑也就成为了这些预移友和/或家属们都十分关心的问题之一,
所以呢,小意思今天就跟大家聊一聊这个话题吧,
希望能够帮助到各位预移友及其家属们!
小意思之前向大家介绍过,
所谓的“预移友”,就是那些罹患各种终末期肝脏疾病而需接受肝脏移植手术的病人,即
预备行肝脏移植手术的朋友,笼统的说,预移友们主要包括:用其他内外科方法无法治愈且预计在短期内(6~12个月)无法避免死亡
或肝脏病变所产生的症状导致严重瘙痒、营养不良或生长发育受限等生活质量严重下降
的各种急性或慢性肝病病人;
从病种上来说,预移友们主要包括:各种病因导致的肝硬化失代偿期病人:
如乙肝、丙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、布加综合征、胆道闭锁或肝内胆管结石等原因导致肝硬化,
而且已经出现过至少一次的食道胃底曲张静脉破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、顽固性腹水或肝肾综合征的病人;
急慢性肝功能衰竭病人:
因病毒性肝炎、药物损伤、肝胆外伤或Wilson’s病等各种原因导致急慢性肝功能衰竭的病人;
肝脏恶性肿瘤病人:
主要包括原发性肝细胞肝癌、胆管细胞癌或部分肝脏转移癌等;
而从临床管理上来说,预移友们又可大致分为以下两种:病情稳定者:
即病人的生命体征比较稳定,包括神志、心率、血压、体温及血氧饱和度等重要的人体指标,还可以包括食欲、大便和尿量等,如若这些指标都基本处于正常范围的话,那么,这位预移友的病情应该就处于尚平稳的阶段,即便他/她此时存在黄疸、肝硬化或肝癌等情况;急危重症者:
即病人的上述生命体征不太稳定,比如神志不清、呼吸困难、心率较快、血氧饱和度下降、体温升高、无法进食、小便量少或大便发黑(甚至便血)等,诸如此类情况都意味着预移友们的病情比较严重,甚至于需要接受24小时心电血压监护或直接转入重症监护室继续更积极的支持治疗等等;因此,如若各位预移友及其家属想了解“在等待肝移植期间需要做些什么?”的话,
敬请务必先对预移友自身的病情有个初步判断,方能更好的做好准备!
对于上述病情稳定的预移友们而言,在等待肝移植手术的期间,所需做的工作主要包括:积极配合治疗,维持病情稳定:在等待肝脏移植手术的期间,病情稳定,就是王道!包括预防各种终末期肝病的并发症,如预防食道胃底曲张静脉破裂出血(勿暴饮暴食,进软食,勿进食坚硬食物)及预防肝性脑病(控制蛋白摄入,保证大便通畅,预防感染)等;保护自己,适当锻炼:在力所能及的范围内,预移友们在等待期间需要加强自身的体力锻炼,每天都要下地运动,减少卧床时间以增加心肺的耐受能力,积极改善自身的营养状况,同时,注意预防各种感染并发症(呼吸道、胃肠道和泌尿系感染);维持平和的心态,做好充分准备:既然预移友们已经决定了接受肝脏移植手术,那么就要做好“面临各种挑战”的准备,包括做好经济上、心理上及肉体上的准备,并调整好自己及家人的心态,多与主管医生沟通,增强信心,相信科学,相信医生,积极面对;一般来说,目前国内肝脏移植手术的成功率都要超过90%,已成为临床上常规开展的医疗技术之一,对于病情稳定的预移友及其家属们而言,成功度过肝移植手术难关的概率还是蛮大的,
因此,可以再多了解一些肝脏移植术后的注意事项,比如术后的饮食、运动、服药及业余生活等,
或者是多看看本