罗汉寺的“麻烦”
叙事护理，一个新的代名词出现在了我们的护理工作中，它就像一个刚刚出生的新生儿一样，让这个世界又多了一份生机与希望！
作为一名临床一线护士，我也阅读过有关叙事护理的相关实例，但是自己却很少真正把叙事护理应用到工作中，恰好因为接下来的这个故事，我决定去好好探索叙事护理这项“新技能”，并且好好感受她带给我们的温暖。
这是一个关于“罗汉寺的和尚”的故事，带着探索的心情，开始了我的第一段“叙事之旅”。这个病人是因为糖尿病足收入我科治疗的，来的时候精气神很好，第一次和他接触的时候是上中夜班，通过了解病史得知他基础疾病太多，乙肝肝硬化失代偿期，糖尿病，高血压等等。与他初次交流后感受是他对自己的疾病熟视无睹，并不在意自己糖尿病足创面的问题。每次做护理，问他叫什么名字的时候，他都爱理不理，还说我们每天都问不烦吗？总摆出一副臭脸给我们看，关键是这个“和尚”非常犟，脾气还很臭，一点都不愿意配合我们。有一天医生给他进行了清创+封闭负压吸引治疗后，我发现他整个人都变了，闷闷不乐，一直躺在床上，没有之前的精气神了，并且随着病情发展，全身水肿明显，腹部膨隆，肚子大的像一个气球，“和尚”懒懒地躺在床上，也不搭理人，做什么治疗都不愿意配合，还有抵触情绪。我决定先从他的照顾者黄阿姨口中去了解一下这个“罗汉寺的和尚”。
我：黄阿姨，你可以和我说一说何老师之前是怎样一个人吗？
黄阿姨：他年轻的时候是一个善良之人，当时我们同在一个寺庙，并且素不相识，那时候我生了病，没有钱去治病，偶然之间碰到他的，他看到我整个人不是很好，就把自己仅存的三千块钱全部给了我，让我去治病，并且一直照顾着我，直到我出院为止，我为了报答他对自己的救命之恩，所以一直不离不弃的照顾着他，将就着他，成为他的信徒，我更愿意为了他的病去到处借钱给他治疗。
黄阿姨一边和我说着这段往事，一边抹着眼泪。这也许就是滴水之恩，当涌泉相报吧！
得知这个“和尚”的善举之后，我觉得他还是有善良，可爱的一面，于是我决定要用叙事护理和他好好沟通一番。
第二天早上交接班之后，我来到他的床边，试探性地和他聊了起来，看看能不能打开他的内心世界。
我：何老师，我看你没有精神，是哪里不舒服吗？
何老师并没有搭理我，脸转向了另一边。
我：何老师，你是觉得全身很累，没有力气吗？那你可以给我说一下你现在的想法吗?
何老师：我就是觉得很累，我不想治了，我要回家，你们说要把我转去其他科室，我不去，脚都治疗了一个多月了，都没有治疗好，又要去其他科室，那边治疗好了，又要转回来，麻烦，我现在就要出院。
我：好的，何老师，你先不要激动，有什么问题都可以给我们说，我们帮你想办法。
何老师轻轻地将身体转向我。
见他不再抵触了，我继续问：你可以给你这次遇到的问题取一个名字吗？
何老师：我就是觉得很麻烦，你们就是不想管我了。
我：那我们就叫它“麻烦”吧，你可以告诉我为什么你不想治疗了，还有就是你一定要把你所有的担心告诉我，我才能帮到你，你说对吧？
何老师点了点头，说：我没有钱再去医治其他的疾病了，钱都是我借来的，只要把我的脚医治好了，我就可以回家了，并且我已经花了太多钱了，医不好就让我死了算了。
我：何老师，这个“麻烦”不会一直都缠绕着你的，首先最重要的是你要配合我们医护人员的治疗，只要你配合好了，就有希望，那你就有可能早一点出院，这样出院之后你就有能力去挣钱了，只要你活在这个世界上，你还会担心钱的问题吗？你也知道你的肝功能不好，医生都在想办法积极给你治疗，该用的保肝药物都已经用上了，你看现在还在输白蛋白，我们不会放弃你，你更要积极配合我们，这样过年之前说不定就可以回家了。
何老师皱起的眉头慢慢舒展开来：你说的对，那我要怎么样才算是配合你们呢？
我：首先，你要先把烟戒掉，你现在平时每天抽两根烟，我们先慢慢减量，争取每天只抽一根，再到完全不抽。在饮食方面，要少食多餐，定时定量，配合我们把血糖控制好。同时我们还要适量的做一些运动，你看你现在全身都肿胀，一定要注意保护皮肤，不要再受伤。阴囊水肿处需要一直抬高，我们为你制作的阴囊托一定要使用起来，再配合其他药物治疗，水肿就会慢慢地消下去，你所有的“麻烦”就会消失的。
何老师终于露出一丝丝微笑了，使劲的点点头：过年前我一定会出院的，我要走回去！
当我听到这句话的时候，我和何老师握了握手：那这就是我们两个的约定，答应我的就一定要做到，让我们一起为你加油！
第二天，我像往常一样走到何老师的床边，看到何老师精气神比之前好了些许，还主动给我说“今天我很听话哦，该做的我都做好了，我还把“兜兜”穿好了的，医生和护士还表扬我了”。我立马竖起了大拇指，我们两个都会心地笑了，原来这个倔强的“罗汉寺的和尚”笑起来还是很可爱的。
黄阿姨看到何老师的转变这么大，一直在感谢着我：“多亏你这么有耐心的讲解，不然我真的不知道拿他怎么办了，看到他现在这么积极治疗，我也放心了！”
这便是我与叙事护理的第一次邂逅，其实叙事护理强调的不是你的技术，而是你对患者的态度，只要我们有爱心、耐心、责任心、愿意去聆听他们、陪伴着他们，能够带给他们温暖，那么心灵之窗就会打开，让我们用温柔的话语，激励着人们战胜病魔，让我们用真挚的微笑，诠释着无私与奉献！
作者l急救部周雪芹
图文排版l护理部罗静
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